Badanie AVATAR-AF
EHRA 2019 |
| Autor opracowania: | Maria Trusz-Gluza |
| Uzasadnienie badania: | Badania epidemiologiczne jednoznacznie wskazują na wzrastającą liczbę chorych z migotaniem przedsionków (AF). Posiadamy dowody na przewagę ablacji AF nad lekami antyarytmicznymi (AAD), szczególnie w napadowym AF. Aby zwiększyć dostępność ablacji należy poszukiwać uproszczonej metody jej przeprowadzenia. Taką metodą może być krioablacja balonowa bez użycia mapowania. |
| Cel: | Celem badania było wykazanie, że krioablacja balonowa wykonana bez mapowania ujść żył płucnych (PV) jest bardziej skuteczna niż zastosowanie AAD w redukcji interwencji szpitalnych z powodu objawowych nawrotów AF. | Materiał i metodyka: | Badanie przeprowadzono w 3 grupach pacjentów z napadowym AF kwalifikowanych zgodnie z wynikiem randomizacji do 1 z 3 grup: 1/ uproszczona krioablacja balonowa (110 chorych), 2/ leczenie farmakologiczne (103 chorych), 3/ konwencjonalna krioablacja balonowa z mapowaniem ujść PV (108 chorych). Pierwotnym punktem końcowym były wszystkie epizody pomocy szpitalnej (włączając SOR i porady przyszpitalne ambulatoryjne) związane z leczeniem arytmii. |
| Wyniki: | W trakcie rocznej obserwacji wykazano, że potrzebę interwencji szpitalnej z powodu nawrotu AF stwierdzano rzadziej w grupie 1 w porównaniu z grupą 2 (p<0,001), a z bardzo zbliżoną częstością w grupie 1 i 3 (p=0,6061). |
| Wnioski: | Uzyskane wyniki wskazują na możliwość szerszego zastosowania uproszczonej krioablacji balonowej u chorych z napadowym AF, także u nie leczonych wcześniej lekiem antyarytmicznym. |
