ACC 2017 ACC 2018 ACC 2019 ACC 2020 ACC 2021 ACC 2022 ACC 2023 AHA 2017 AHA 2018 AHA 2019 AHA 2020 AHA 2021 AHA 2022 EHRA 2019 EHRA 2020 EHRA 2021 EHRA 2022 EHRA 2023 ESC 2017 ESC 2018 ESC 2019 ESC 2020 ESC 2021 ESC 2022 ESC 2023 HRS 2017 HRS 2018 HRS 2019 HRS 2020 HRS 2021 HRS 2022 HRS 2023
| DANPACE II: Minimalizacjastymulacji przedsionkowej w dysfunkcji węzła zatokowego i ryzyko wystąpienia migotania przedsionków: badanie randomizowane Minimalizacja stymulacji przedsionkowej u chorych z dysfunkcją węzła zatokowego nie zmniejsza ryzyka występowania AF. Programowanie PM z zaplanowaną częstotliwością 40/min bez funkcji rate-adaptive wiąże się ze zwiększeniem ryzyka... |
| BUDAPEST-CRT Upgrade: Rozbudowa do resynchronizacji w niewydolności serca ze stymulacją prawokomorową Wśród pacjentów z PM lub ICD z istotnym ładunkiem stymulacji prawokomorowej i zredukowaną frakcją wyrzutową rozbudowa do CRT-D w porównaniu z terapią z użyciem ICD redukuje złożone ryzyko zgonu z dowolnej przyczyny, hospitalizacji z... |
| CASTLE-HTx: Ablacja cewnikowa migotania przedsionków u pacjentów z ciężką niewydolnością serca Wśród pacjentów z AF i ciężką HF zastosowanie optymalnej farmakoterapii i wykonanie ablacji AF spowodowało istotne zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia zgonu, potrzeby wszczepienia LVAD lub wykonania pilnej... |
| ADVENT: Ablacja pulsacyjnym polem elektrycznym vs konwencjonalna ablacja termiczna w napadowym migotaniu przedsionków U pacjentów z napadowym AF ablacja PFA w ocenie 1-rocznej nie była gorsza od konwencjonalnej ablacji termicznej zarówno w zakresie skuteczności jak i... |
| NOAH-AFNET 6: Doustne leczenie przeciwkrzepliwe u pacjentów z szybkimi rytmami przedsionkowymi U pacjentów z AHRE wykrytych w wszczepionych urządzeniach kardiologicznych leczenie przeciwkrzepliwe edoksanem w porównaniu z placebo nie powodowało redukcji złożonego punktu końcowego obejmującego zgon sercowo-naczyniowy, udar mózgu lub... |
| Flekainid u pacjentów z arytmogenną kardiomiopatią prawokomorową: badanie randomizowane, kontrolowane placebo Jest to pierwsze randomizowane badanie oceniające leczenie antyarytmiczne w ARVC. Flekainid istotnie redukował arytmię komorową, uzasadniając jego zastosowanie w tej jednostce... |
| Radioablacja serca dla leczenia częstoskurczów komorowych Należy przypuszczać, że dopiero wyniki właśnie rozpoczętego randomizowanego badania wieloośrodkowego RADIATE-VT pozwolą porównać skuteczność i bezpieczeństwo nieinwazyjnej radioablacji serca z powtarzaną przezskórną ablacją... |
| Stymulacja okolicy lewej odnogi pęczka Hisa w porównaniu ze stymulacją dwukomorową dla terapii resynchronizującej serce: wyniki międzynarodowego rejestru Wyniki badania wskazują na słuszność hipotezy, że stymulacja okolicy lewej odnogi może dawać korzystniejsze efekty kliniczne terapii resynchronizującej. Oczekujemy na wyniki badania randomizowanego porównującego LBBAP z BVP w tym... |
| Przewlekłe bezpieczeństwo i wydajność pozanaczyniowego ICD. Wyniki globalnego badania EV-ICD Badanie wykazało, że skuteczność i bezpieczeństwo nowego systemu EV ICD dotyczy także fazy przewlekłej obserwacji. Z powodu dostępności ATP w prawie połowie epizodów arytmii uniknięto terapii wysokoenergetycznej. Dalsza obserwacja... |
| Dynamiczne zarządzanie migotaniem przedsionków z użyciem wszczepialnego rejestratora – badanie MONITOR AF Zarządzanie AF z zastosowaniem ILR ma przewagę nad postępowaniem konwencjonalnym. Dynamiczne monitorowanie AF pozwala na poprawę opieki nad pacjentem w postaci: wczesnej interwencji, lepszej kontroli rytmu serca, redukcji powikłań, redukcji... |
| Effectiveness and Safety of Hybrid Epicardial and Endocardial Ablation in Patient with Persistens and Lonstanding Persistens Atrial Fibrillation. Primary Results of the Cease AF trial Badanie CEASE AF jest największym badaniem wieloośrodkowym z zastosowaniem randomizacji, które u chorych z zaawansowanym AF wykazało przewagę ablacji hybrydowej nad izolowaną endokardialną. Ablacja hybrydowa pozwoliła uzyskać w obserwacji... |
| Impact of catheter ablation timing on atrial arhythmia outcomes: Early versus delayed ablation 12-miesięczne opóźnienie w wykonaniu ablacji AF nie powodowało zmniejszenia efektywności wyrażonej redukcją występowania po roku arytmii przedsionkowych, zwiększenia „ładunku” AF ani stosowania... |
| PrOgnosis following oesophageal fisTula formaTion in patients undergoing cathetER ablation for AF – The POTTER AF Study W tym największym światowym rejestrze poświęconym przetoce przełykowej stwierdzono, że powikłanie to występuje w 0,025% zabiegów, znacznie rzadziej po krioablacji. Charakteryzuje się złym rokowaniem. W nieleczonych przypadkach... |
| Epicardial Catheter Ablation to Prevent Sudden Death in Brugada Syndrome: A Randomized Clinical Trial U chorych z zespołem Brugadów epikardialna ablacja arytmogennego podłoża skutecznie redukuje „ładunek” VT/VF, zapobiegając interwencjom... |
| FREEDOM COVID. Anticoagulation Strategies in Non-Critically Ill Patients Hospitalized with COVID-19: A Randomized Clinical Trial Wśród niekrytycznie chorych pacjentów z COVID-19, 30-dniowe zdarzenia wchodzące w skład punktu końcowego nie były istotnie rzadsze u otrzymujących terapeutyczne dawkowanie antykoagulantu w porównaniu z dawkowaniem profilaktycznym. Jednakże... |
| Vigorous Exercise in Individuals With Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM): Primary Results of the Prospective, Multinational Lifestyle and Exercise in HCM (LIVE-HCM) Study Badanie LIVE-HCM wykazało, że pacjenci z HCM bardzo aktywni fizycznie nie są bardziej zagrożeni poważnymi zdarzeniami arytmicznymi niż ci ćwiczący umiarkowanie lub mało aktywni. W związku z tym nie mają uzasadnienia uniwersalne... |
| Rate-Adaptive Atrial Pacing for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: The RAPID-HF Randomized Clinical Trial U pacjentów z HFpEF i niewydolnością chronotropową wszczepienie stymulatora dla zwiększenia częstotliwości akcji serca nie powoduje zwiększenia wysiłkowej wydolności, a wiąże się ze wzrostem występowania zdarzeń... |
| Pulsed Field Ablation for the Treatment of Atrial Fibrillation: PULSED AF Pivotal Trial Badanie PULSED-AF wykazało, że ablacja u chorych z AF przeprowadzona z użyciem nieodwracalnej elektroporacji pozwala na uzyskanie skuteczności podobnej jak w postępowaniu konwencjonalnym, równocześnie przy niskim ryzyku zdarzeń... |
| Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia Po przeanalizowaniu arytmicznej śmiertelności potwierdzono istotne korzyści dotyczące przeżycia chorych z CPVT i wszczepionym ICD w trakcie monoterapii... |
| Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers Analiza danych z praktyki codziennej z zastosowania stymulatora bezelektrodowego Micra VR wykazała korzystne parametry stymulacji, gdyż u 92,1% pacjentów próg stymulacji był ≤1,0 V, a mediana przewidywanej żywotności baterii wyniosła 13,7... |
| Orally Inhaled Flecainide for the Conversion of Recent-Onset, Symptomatic Atrial Fibrillation to Sinus Rhythm: Final Results From the Phase 2 Instant Trial Ryzyko i korzyści z zastosowania flekainidu w inhalacji dla ostrej konwersji AF o niedawnym początku są pozytywne i zapowiadają możliwość bezpiecznego i skutecznego pierwszoplanowego postępowania w leczeniu pacjentów z... |
| Progression of Atrial Fibrillation after Cryoablation or Drug Therapy: PROGRESSIVE- AF Badanie wykazało, że u pacjentów z napadowym AF początkowe leczenie z zastosowaniem krioablacji a nie zastosowanie leków antyarytmicznych wiąże się z rzadszym wystąpieniem przetrwałego AF lub nawrotów tachyarytmii przedsionkowych w... |
| Rivaroxaban vs VKA for rheumatic atrial fibrillation: INVICTUS U chorych z AF w przebiegu RHD zastosowanie VKA w porównaniu z rywaroksabanem redukuje ryzyko udaru mózgu i zgonu bez zwiększenia ryzyka dużego krwawienia. Dlatego zastosowanie VKA powinno pozostać leczeniem standardowym w RHD-AF. Korzystny... |
| Efficacy and Safety of the Oral Factor XIa Inhibitor, Asundexian, Added to Dual Antiplatelet Therapy After an Acute Myocardial Infarction: PACIFIC-AMI Alexander JH i wsp. Badanie wykazało, że asundeksian w dawce 50 mg/dz powoduje >90% hamowanie aktywności czynnika XIa. Stosowany jako lek dodatkowy do DAPT w porównaniu z placebo nie zwiększał ryzyka wystąpienia istotnego i jakiegokolwiek krwawienia. Ocena... |
| Catheter Ablation for persistent atrial fibrillation: Pulmonary vein isolation (PVI) vs PVI with posterior Left Atrial wall isolation: CAPLA study Badanie wykazało, że u chorych z przetrwałym AF pierwsza ablacja polegająca na izolacji PV rozszerzonej o izolację ściany tylnej LA nie poprawia skuteczności w porównaniu z izolowaną... |
| Primary Outcome Results from the Global Extravascular Implantable Cardioverter-Defibrillator (EV-ICD) Pivotal Study Badanie wykazało, że EV- ICD z podmostkową elektrodą umożliwia bezpieczne i skuteczne rozpoznawanie i przerywanie indukowanych i spontanicznych arytmii... |
| High Power vs. Standard Power Radiofrequency Ablation for Pulmonary Vein Isolation: The Short-AF Study Badanie SHORT-AF wykazało, że wykonanie ablacji RF migotania przedsionków z użyciem techniki HP w porównaniu z techniką konwencjonalną spowodowało skrócenie czasu trwania procedury oraz zwiększenie jej skuteczności, bez dodatkowego ryzyka... |
| Subcutaneous Versus Transvenous Defibrillators: The ATLAS Study Badanie ATLAS wskazuje, że S-ICD może być alternatywą dla TV-ICD, szczególnie u chorych ze zwiększonym ryzykiem powikłań elektrodowych. Obserwacja pacjentów jest kontynuowana, aby zwiększyć moc statystyczną przeprowadzonych... |
| Rescue left bundle branch area pacing in coronary venous lead failure or nonresponse to biventricular pacing: Results from International LBBAP Collaborative Study Group Badanie wykazało, że LBBAP jest wykonalną alternatywą BiVP u chorych wymagających CRT, gdy istnieją u nich problemy techniczne z elektrodą w CS lub nie uzyskują poprawy po zastosowaniu... |
| Clinical outcomes of conduction system pacing compared to biventricular pacing in patients requiring cardiac resynchronization therapy Badanie wykazało, że w tej dużej kohorcie chorych z HF wymagających terapii resynchronizującej CSP w porównaniu z BiVP dała lepszy efekt kliniczny, zachęcając do jej szerszego... |
| Left Bundle Branch Pacing Versus Biventricular Pacing In Cardiac Resynchronization Therapy: A Randomized Controlled Pilot Trial – LBBP-RESYNCH Badanie wskazuje, że stymulacja lewej odnogi pęczka Hisa może u chorych z HF dać korzystniejsze efekty od klasycznej stymulacji dwukomorowej. Ograniczeniem badania jest niewielka liczba badanych pacjentów i stosunkowo krótki czas ich... |
| Survival of cardiac resynchronization therapy patients with and without defibrillator. Real-world evidence from the observational part of the RESET-CRT project Różnice w zakresie przeżycia chorych z CRT-P i CRT-D zależą przede wszystkim od różnic dotyczących ich wieku – pacjenci z CRT-P są starsi. Po zastosowaniu adjustacji okazało się, że przeżycie pacjentów w obu tych grupach było prawie... |
| High RF POWER for FASTer and Safer PV Ablation. The POWER FAST III trial Wykonanie ablacji RF migotania przedsionków z użyciem techniki HPSD dało podobne do postępowania konwencjonalnego efekty w zakresie izolacji żył płucnych, uszkodzeń przełyku czy też występowania płynu w worku osierdziowym. Stwierdzono... |
| Multicentre European Left Bundle Branch Area Pacing Outcomes Study: MELOS MELOS jest największym dotąd badaniem przedstawiającym wieloośrodkowe doświadczenia z LBBAP. Metoda ta okazuje się być wykonalną zarówno u chorych z bradyarytmią, jak i z niewydolnością serca, acz u nich należy poprawić skuteczność i... |
| Conduction system pacing vs. biventricular pacing in heart failure and wide QRS patients: a randomized study. LEVEL AT trial. Badanie wykazało ten sam stopień resynchronizacji serca, odwrócenia remodelingu i występowania zdarzeń klinicznych przy stymulacji układu przewodzącego w porównaniu z BiVP. Metoda ta może być dla niej... |
| Clinical Impact of Residual Leaks Following Left Atrial Appendage Occlusion: Insights from LAAO Registry Obecność małego przecieku po LAAO wiązała się z umiarkowanie większym występowaniem zdarzeń zakrzepowo-zatorowych i krwawień. Nie stwierdzono takich relacji dla dużego przecieku, najpewniej dlatego że częściej otrzymywali oni... |
| Multicenter, Randomized, Active Comperator-Controlled, Double Blind, Parallel Group, Dose Finding Phase 2 Study Comparing the Safety of the Oral FXIa Inhibitor Asundexian with Apixaban in Patients with Atrial Fibrillation: PACIFIC-AF Asundeksian stosowany u pacjentów z AF w dawce 20 mg i 50 mg 1x dz stwarzał istotnie mniejsze ryzyko krwawienia niż apiksaban w dawce standardowej. W badaniu in vivo uzyskano prawie całkowite zahamowanie czynnika XIa. Wskazane przeprowadzenie... |
| Does Timing of Ventricular Tachycardia Ablation Affect Prognosis in Patients With an Implantable Cardioverter Defibrillator? Results From the Multicenter Randomized PARTITA Trial Ablacja VT po pierwszym uzasadnionym elektrowstrząsie ICD wiąże się z redukcją ryzyka wystąpienia zgonu lub hospitalizacji z powodu HF oraz liczby interwencji wysokoenergetycznych ICD. Uzyskane wyniki uzasadniają rozważenie ablacji VT po... |
| I-STOP-AF Trial, Individualized Studies of Triggers of Atrial Fibrillation: A Randomized Controlled Trial Badanie wykazało, że indywidualne testowanie i eliminacja wyzwalaczy AF nie wpływało na poprawę zależnej od AF jakości życia, ale wiązało się z redukcją epizodów arytmii. Ostra ekspozycja na alkohol istotnie zwiększała ryzyko... |
| FitBit Heart — Detection of Atrial Fibrillation in a Large Population using Wearable Devices: the Fitbit Heart Study FitBit Heart Study - duże badanie populacyjne - potwierdziło przydatność algorytmu FitBit do przesiewowego poszukiwania migotania przedsionków. Należy jednak pamiętać, że postawienie takiego podejrzenia nakazuje dalszą ocenę medyczną i... |
| aMAZE: Outcomes of Adjunctive Left Atrial Appendage Ligation Utilizing the Lariat Compared to Pulmonary Vein Antral Isolation Alone: The AMAZE Trial Badanie nie potwierdziło hipotezy, że u chorych z przetrwałym AF dołączenie podwiązania uszka LAA do ablacji okrążającej żyły płucne poprawia skuteczność interwencji. Nie można jednak wykluczyć korzystnego efektu u wyselekcjonowanych... |
| REVERSE-IT: Effect Of Bentracimab on Platelet Inhibition and Hemostasis in Ticagrelor Patients with Uncontrolled Hemorrhage or Requiring Urgent Surgery in the REVERSE-IT Badanie potwierdziło skuteczność i bezpieczeństwo bentracimabu u chorych leczonych tikagrelorem i wymagających zastosowania antidotum z powodu dużego krwawienia lub potrzeby pilnej operacji, co jest spójne z wcześniejszymi badaniami fazy 1 i... |
| Atrial Fibrillation Detected by Continuous ECG Monitoring Using Implantable Loop Recorder to Prevent Stroke in High-risk Individuals (The LOOP Study) U pacjentów z czynnikami ryzyka udaru zastosowanie ILR pozwala 3x częściej stwierdzić AF. Zastosowana u nich antykoagulacja spowodowała 20% ale nieistotną statystycznie redukcję ryzyka udaru. Nie jest to jednak badanie negatywne, gdyż wnosi... |
| AMULET IDE trial Zatyczka z podwójną uszczelką (Amulet) zapewniała lepszą szczelność niż zatyczka z pojedynczą uszczelką (Watchman). Zatyczka Amulet nie była gorsza w zakresie skuteczności i... |
| Comparison of Two-Year Outcomes Among Patients Implanted with the a Leadless versus Transvenous Single-Chamber Pacemaker in the Micra Converage with Evidence Development (CED) Study Badanie przeprowadzone w oparciu o dane z codziennej praktyki w populacji chorych US Medicare wykazało, że u pacjentów z wszczepionym stymulatorem Micra VVI w stosunku do stymulatora przezżylnego VVI o 38% rzadsza była potrzeba re-interwencji,... |
| Benefit of early rhythm control therapy in patients with asymptomatic atrial fibrillation: Insight from the EAST AFNET4 trial Korzyści kliniczne z wczesnej strategii kontroli rytmu serca nie różniły się między objawowymi i bezobjawowymi pacjentami z migotaniem przedsionków. Wyniki badania wskazują na potrzebę dyskusji o zastosowaniu strategii walki o rytm zatokowy... |
| Early Rhythm Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation and Heart Failure Wczesna strategia kontroli rytmu serca daje kliniczną korzyść, jeśli jest podjęta w ciągu roku od rozpoznania migotania przedsionków u pacjentów z objawami lub oznakami niewydolności... |
| Badanie STROKE-VT: Safety And Efficacy Of Periprocedural Direct Oral Anticoagulant Versus Aspirin Use For Reduction Of The Risk Of Cerebrovascular Events In Patients Undergoing Ventricular Tachycardia Radiofrequency Catheter Ablation Zastosowanie NOAC po zabiegu ablacji RF z powodu arytmii komorowej wiązało się z redukcją ryzyka udaru lub TIA, a także bezobjawowych zmian naczyniowych w mózgu stwierdzanych w badaniu... |
| Badanie LOT-CRT: Left Bundle Branch Optimized Cardiac Resynchronization Therapy: Results From International LBBAP Collaborative Study Group Procedura LOT-CRT jest wykonalna, bezpieczna i zapewnia większą elektryczną resynchronizację niż BiV-CRT i mogłaby być alternatywną opcją dla BiV-CRT, szczególnie gdy daje ona suboptymalną elektryczną resynchronizację. Konieczne jest... |
| Badanie PAUSE-SCD: A Randomized Trial Of Early First-Line Catheter Ablation For Ventricular Tachycardia: Results From The Pan-Asia United States Prevention Of Sudden Cardiac Death Trial Badanie PAUSE-SCD wykazało, że u chorych z kardiomiopatią niezwiązaną z niedokrwieniem wczesne wykonanie ablacji podłoża VT istotnie poprawia rokowanie. Przedstawione wyniki sugerują, że być może obecnie wątpliwe wskazania do... |
| RAFT AF: Randomizowane badanie kliniczne porównujące walkę o rytm zatokowy z zastosowaniem ablacji z kontrolą częstotliwości rytmu komór u chorych z niewydolnością serca i migotaniem przedsionków Badanie nie wykazało różnicy istotnej statystycznie na rzecz ablacji AF w zakresie wpływu na całkowitą śmiertelność lub zaostrzenie HF - najpewniej z powodu zmniejszenia liczby włączonych do badania pacjentów. Tendencję w kierunku... |
| Badanie LAAOS III: Chirurgiczne zamknięcie uszka lewego przedsionka Chirurgiczne zamknięcie uszka lewego przedsionka redukuje ryzyko udaru niedokrwiennego o 33% bez zwiększenia ryzyka zdarzeń niepożądanych. Korzyści są dodatkowe do uzyskanych z antykoagulacji – z badania nie wynika, że chirurgiczne LAAO... |
| Badanie ATLANTIS: Przeciwkrzepliwa strategia dla obniżenia wszystkich zdarzeń sercowo-naczyniowych oraz neurologicznych niedokrwiennych i krwotocznych zdarzeń po TAVI Badanie ATLANTIS wykazało, że pełna dawka apiksabanu nie jest lepsza od standardowego postępowania (VKA u chorych ze wskazaniami do antykoagulacji i APT u chorych bez takich wskazań) wśród chorych poddanych zabiegowi TAVI. Skrzeplina na... |
| Badanie SORT-AF: Redukcja otyłości przed ablacją migotania przedsionków Stosując ciągłe monitorowanie rytmu serca z użyciem ILR wykazano, że ablacja AF jest zabiegiem skutecznym, a także bezpiecznym, również u otyłych pacjentów. Mimo że „ładunek” AF po ablacji był podobny w obu grupach, to jednak... |
| Badanie RACE 3: Ukierunkowane leczenie podłoża arytmii u chorych z przetrwałym migotaniem przedsionków i niewydolnością serca: Długoterminowe wyniki badania Wykazano, że u chorych z przetrwałym AF i HF agresywna redukcja czynników ryzyka i leczenie chorób współistniejących w porównaniu z postępowaniem konwencjonalnym w obserwacji 5-letniej nie zwiększa szansy na utrzymanie rytmu zatokowego.... |
| The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp. Prowadzone długoterminowo badanie VITAL Rhythm nie potwierdziło koncepcji, że suplementacja EPA/DHA lub witaminy D zmniejsza ryzyko wystąpienia... |
| RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp. U pacjentów z AF i bioprotezą mitralną rywaroksaban nie był gorszy od warfaryny w zakresie średniego czasu do wystąpienia zgonu, dużych zdarzeń sercowo-naczyniowych lub dużych krwawień. Publikacja w New England Journal of... |
| EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp. Wśród pacjentów z napadowym objawowym AF otrzymujących pierwsze leczenie z powodu arytmii nawroty tachyarytmii przedsionkowych występowały istotnie rzadziej u poddanych krioablacji balonowej niż u leczonych farmakologicznie, co... |
| STOP AF First study. Safety and efficacy of cryoballoon catheter ablation as a first-line treatment for patients with paroxysmal atrial fibrillation (Badanie STOP AF First: bezpieczeństwo i skuteczność krioablacji balonowej jako pierwszego leczenia u chorych z napadowym migotaniem przedsionków) Wśród pacjentów z napadowym objawowym AF krioablacja balonowa jako pierwsza strategia lecznicza była skuteczniejsza od leków antyarytmicznych. Okazała się być również bezpieczną z bardzo nielicznymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi... |
| Badanie RATE-AF Digoksyna może być rozważana jako lek pierwszego wyboru dla kontroli częstości rytmu komór u starszych pacjentów z utrwalonym AF i objawami... |
| EAST-AFNET 4 – Early Rhythm-Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation (EAST-AFNET 4 – wczesna kontrola rytmu u pacjentów z migotaniem przedsionków) U pacjentów z wcześnie rozpoznanym AF i współistniejącymi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi wczesna strategia walki o rytm zatokowy wiąże się z mniejszym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych niż standardowe postępowanie.... |
| INCIDENCE OF SILENT BRAIN INFARCTS IN ANTICOAGULATED PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION: SWISS-AF (SWISS-AF: występowanie „cichych” zawałów mózgu u chorych z AF leczonych przeciwkrzepliwie) Badanie wykazało, że u chorych z leczonym AF częstość występowania „cichego” zawału mózgu nie jest mała i pozostaje w związku z zaburzeniami poznawczymi. To duże badanie wymaga dalszej analizy, gdyż nie podano wielu ważnych... |
| CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF) Badanie wykazało zadawalające bezpieczeństwo i większą skuteczność ablacji hybrydowej niż wyłącznie endokardialnej u chorych z przetrwałym AF. Dostarcza dowodów na ważną rolę kompletnej ablacji tylnej ściany LA.... |
| A RANDOMIZED TRIAL OF SUBCUTANEOUS VERSUS TRANSVENOUS DEFIBRILLATOR THERAPY: THE PRAETORIAN TRIAL (PRAETORIAN TRIAL – randomizowane badanie porównania podskórnej vs przezżylnej terapii z zastosowaniem defibrylatora) W tym pierwszym badaniu randomizowanym porównującym S-ICD i TV-ICD wykazano, że urządzenie podskórne nie jest gorsze od przezżylnego w zakresie pierwotnego punktu końcowego – powikłań lub nieuzasadnionych interwencji. Wydaje się więc,... |
| NODE-301 – ETRIPAMIL NASAL SPRAY FOR ACUTE TERMINATION OF SPONTANEOUS EPISODES OF PAROXYSMAL SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA (NODE-301 – etripamil donosowo dla przerwania spontanicznego epizodu napadowego częstoskurczu nadkomorowego) Badanie nie potwierdziło skuteczności etripamilu przy tak skonstruowanym punkcie końcowym badania. Profil bezpieczeństwa był zadawalający. Wydaje się, że podsumowanie Sany Al-Khatib, która była oficjalnym komentatorem w tej sesji, jest... |
| SPYRAL HTN-OFF MED badanie zasadnicze: Cewnikowe odnerwienie nerkowe u pacjentów nie otrzymujących leków hipotensyjnych U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym nie leczonym farmakologicznie odnerwienie nerkowe w porównaniu z zabiegiem pozorowanym powoduje istotną redukcję ciśnienia tętniczego, stwierdzaną zarówno w pomiarach gabinetowych jak i w 24h... |
| PAINLESS – hipnoza vs placebo w trakcie ablacji trzepotania przedsionków Jest to pierwsze badanie randomizowane oceniające zastosowanie hipnozy w trakcie ablacji AFl. Hipnoza istotnie redukowała odczucia bólu i potrzebę użycia... |
| IMPACT – poprawa ochrony przełyku w trakcie ablacji migotania przedsionków Badanie wykazało skuteczność zastosowanej metody chłodzenia przełyku w trakcie ablacji AF. Takie postępowanie nie wpłynęło niekorzystnie na czas trwania zabiegu ani na jego... |
| Ograniczona ruchomość płatków po przezcewnikowym wszczepieniu zastawki aortalnej: GALILEO 4D study Zarówno ograniczenie ruchomości płatków, jak i ich pogrubienie występowały istotnie rzadziej u pacjentów leczonych rywaroksabanem. Wyniki nie są zgodne ze stwierdzonymi w całym badaniu... |
| Badanie kontrolowane z zastosowaniem rywaroksabanu po przezcewnikowym wszczepieniu zastawki aortalnej: GALILEO study U pacjentów po TAVI bez wskazań do antykoagulacji, stosowanie rywaroksabanu w dawce 10 mg 1xdz wiązało się z większym ryzykiem zgonu lub powikłań zakrzepowo-zatorowych i krwawień w porównaniu z leczeniem przeciwpłytkowym. Mechanizm... |
| Międzynarodowe badanie porównania skuteczności postępowania zachowawczego i inwazyjnego w stabilnej chorobie wieńcowej: ISCHEMIA ISCHEMIA to największe badanie w stabilnej chorobie wieńcowej porównujące strategię zachowawczą i inwazyjną. Nie wykazano, aby w trakcie 3,3 -letniej obserwacji postępowanie inwazyjne redukowało pierwotny złożony punkt końcowy, a także... |
| Przeżycie i ryzyko arytmii u Medicare pacjentów w NCDR ICD Registry w zależności od frakcji wyrzutowej lewej komory na etapie wymiany urządzenia W Medicare populacji (>65 lat) z wszczepionym ICD w ramach prewencji pierwotnej wzrost LVEF >35% na etapie wymiany generatora stwierdzono u ok. 1/3 pacjentów i wiązał się z lepszym przeżyciem, ale podobną częstością terapii z ICD w okresie... |
| Zastosowanie wszczepialnego rejestratora rytmu w codziennej praktyce u chorych po kryptogennym udarze mózgu: kto odnosi korzyści z długoterminowego monitorowania Punktacja w skali CHA2DS2-VASc, wymiar LA i HRV nie pozwalają przewidywać wykrycia AF przez ILR. Pacjenci w wieku <40 lat z CHA2DS2-VASc-0 i pacjenci z nawrotem udaru mimo antykoagulacji rzadko mają wykrywane AF i nie odnoszą korzyści z ILR.... |
| Ablacja może opóźnić progresję migotania przedsionków z napadowego do przetrwałego – ATTEST Study U pacjentów z napadowym AF opornym na co najmniej 1 lek antyarytmiczny wczesna ablacja metodą RF była lepsza niż stosowanie leków antyarytmicznych w opóźnieniu progresji AF do postaci... |
| Badanie DAPA: Długoterminowe efekty badania „Defibrylator po pierwotnej angioplastyce” (Defibrillator After Primary Angioplasty) Jest to pierwsze badanie randomizowane oceniające efekty wczesnej implantacji ICD u chorych po zawale dużego ryzyka leczonych pierwotną PCI. Takie postępowanie wiązało się z redukcją całkowitej i sercowej śmiertelności, także u chorych z... |
| Badanie PRAGUE-17: Przezskórne zamknięcie uszka lewego przedsionka vs. doustne antykoagulanty nie będące antagonistami witaminy K (NOAC) u pacjentów z migotaniem przedsionków dużego ryzyka PRAGUE-17 jest pierwszym badaniem z użyciem randomizacji porównującym NOAC i zatyczkę LAA. Wśród pacjentów dużego ryzyka z niezastawkowym AF zastosowanie zatyczki do LAA nie było mniej skuteczne w zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym... |
| Prospective randomized comparison of rotor ablation vs conventional ablation for treatment of persistent atrial fibrillation – THE REAFFIRM TRIAL Badanie nie wykazało, aby dołączenie ablacji rotorów do konwencjonalnej izolacji żył płucnych poprawiało skuteczność zabiegu u chorych z przetrwałym... |
| Evaluate renal artery denervation in addition to catheter ablation to eliminate atrial fibillation (ERADICATE-AF) trial Zastosowanie odnerwienia nerek jako uzupełnienia PVI u chorych z napadowym AF i nadciśnieniem tętniczym jest postępowaniem bezpiecznym i może zwiększać skuteczność ablacji... |
| Preventive ablation of ventricular tachycardia in patients with myocardial infarction: THE BERLIN-VT TRIAL Badanie BERLIN-VT wykazało, że u chorych z kardiomiopatią niedokrwienną kwalifikowanych do ICD w ramach prewencji wtórnej SCD profilaktyczna ablacja arytmii komorowych nie zmniejsza ryzyka zgonu lub hospitalizacji z powodu VT/VF lub zaostrzenia... |
| Badanie AVATAR-AF Uzyskane wyniki wskazują na możliwość szerszego zastosowania uproszczonej krioablacji balonowej u chorych z napadowym AF, także u nie leczonych wcześniej lekiem... |
| Badanie RACE 7 ACWAS: wait-and-see approach versus acute cardioversion for symptomatic recent-onset AF U pacjentów ze świeżo rozpoznanym, stabilnym hemodynamicznie AF strategia opóźnionej decyzji o ewentualnej kardiowersji nie jest gorsza od decyzji o natychmiastowej kardiowersji. Publikacja w N Engl J... |
| Badanie CLOSE to CURE (C2C): Successful 1-year outcome of catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation assessed by insertable cardiac monitors U pacjentów z napadowym AF stosunkowo zdrowych, z krótkim wywiadem arytmii, a równocześnie z dużym jej wyjściowym „ładunkiem” ablacja przeprowadzona zgodnie z rygorystycznym protokołem może dać efekty zbliżone do „wyleczenia”.... |
| COACT – Coronary Angiography After Cardiac Arrest Badanie wykazało, że u pacjentów z pozaszpitalnym zatrzymaniem krążenia wtórnym do arytmii poddającej się terapii elektrowstrząsem wczesne wykonanie koronarografii z zamiarem ewentualnej rewaskularyzacji nie ma przewagi nad opóźnioną... |
| Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation: AUGUSTUS U chorych z AF po świeżo przebytym ACS lub PCI, leczonych inhibitorem P2Y12, zastosowanie apiksabanu bez ASA prowadziło do mniejszej liczby krwawień oraz hospitalizacji przy braku istotnych różnic w występowaniu epizodów niedokrwiennych w... |
| Phase 2 trial of Electrophysiology-Guided Noninvasive Cardiac Radioablation for Ventricular Tachycardia (ENCORE VT) Nieinwazyjna radioablacja sterowana elektrofizjologicznie bardzo znacząco zmniejszyła „ładunek” VT przy równocześnie umiarkowanym ryzyku krótkoterminowym, redukcji użycia leków antyarytmicznych i poprawie jakości życia. Publikacja w N... |
| Catheter Ablation versus Antiarrhythmic Drug Therapy in Atrial Fibrillation Trial – CABANA Wyniki badania CABANA znamy jedynie z prezentacji w trakcie HRS 2018 i ESC 2018. Czekamy na pełną publikację i dalsze analizy. Mimo tego już pojawiła się szeroka nad nimi dyskusja i rozbieżne komentarze ekspertów, zmierzające w dwóch... |
| Analiza pośrednia badania ANNEXA-4 Według Connolly’ego, wskaźniki zgonów i zdarzeń zakrzepowych są zgodne z oczekiwaniami, zważywszy na profil pacjentów (pacjenci wysokiego ryzyka). Po zatwierdzeniu przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków, andeksanet będzie... |
| Stymulacja w trybie „zamkniętej pętli” (DDD-CLS) zmniejsza częstość wystąpienia omdlenia: badanie SPAIN Jest to pierwsze, prospektywne badanie z podwójnie ślepą próbą, z kontrolą placebo, w którym wykazano pozytywny efekt stymulacji zwanej „stymulacją zamkniętej pętli” u chorych z omdleniami wazo-wagalnymi. O szerszym zastosowaniu... |
| Nieprzerwane leczenie dabigatranem vs warfaryną u pacjentów poddawanych ablacji migotania przedsionków: badanie RE-CIRCUIT U pacjentów poddawanych ablacji migotania przedsionków, nieprzerwane leczenia przeciwkrzepliwego za pomocą dabigatranu związane było z mniejszą liczbą powikłań krwotocznych w porównaniu do nieprzerwanego leczenia za pomocą... |
| A Randomized Controlled Trial Of Continued Versus Interrupted Direct Oral Anti-Coagulant At The Time Of Device Surgery – BRUISE CONTROL-2 W badaniu wykazano, że obie strategie (zarówno ciągłe, jak i przerywane podawanie NOAC) wiążą się z podobnie niskim wskaźnikiem występowania krwiaka loży wszczepionego urządzenia do elektroterapii. Jednak ciągłe podawanie NOAC nie... |
| BADANIE RE-DUAL PCI: Dual antithrombotic therapy with dabigatran after percutaneous coronary intervention in patients with AF U chorych z AF poddanych PCI z implantacją stentu terapia dwulekowa (dabigatran w obu dawkach + inhibitor P2Y12) istotnie zmniejszyła ryzyko krwawienia w porównaniu z klasyczną terapią trójlekową, przy co najmniej równoważnej skuteczności... |
| BADANIE COMPASS: Rivaroxaban with or without Aspirin In Stable Cardiovascular Disease U pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową i/lub miażdżycą obwodową leczonych małymi dawkami rywaroksabanu (2,5 mg dwa razy dziennie) w połączeniu z ASA w porównaniu z leczonymi wyłącznie ASA, stwierdzono redukcję występowania zgonu z... |
| Badanie CASTLE AF: Catheter Ablation versus Standard conventional Treatment in patients with left ventricular dysfunction and Atrial Fibrillation W porównaniu do konwencjonalnego leczenia, ablacja AF u pacjentów z niewydolnością serca wiąże się ze zmniejszoną śmiertelnością ogólną oraz mniejszą liczbą hospitalizacji z powodu nasilenia objawów niewydolności serca. Jest to... |
| Apixaban versus Heparin/Vitamin K Antagonist in Anticoagulation-naive Patients with Atrial Fibrillation Scheduled for Cardioversion: The EMANATE Trial Podobnie jak w badaniu X-VeRT i ENSURE-AF, wobec małej liczby zarejestrowanych zdarzeń badanie EMANATE nie miało wystarczającej mocy statystycznej dla udowodnienia hipotezy roboczej. Wydaje się jednak, że badanie potwierdza przydatność... |
| Bezelektrodowy stymulator w codziennej praktyce klinicznej: Rejestr systemu do stymulacji Micra (Post-approval Registry) W warunkach praktyki codziennej, wszczepienie bezelektrodowego stymulatora Micra cechuje się wysokim odsetkiem skutecznej implantacji (99.6%) oraz niskim (1.51%) odsetkiem poważnych powikłań w ciągu 30 dni od implantacji. Dotyczy to zwłaszcza... |
| Ocena rocznej skuteczności i bezpieczeństwa zamknięcia uszka lewego przedsionka przy pomocy systemu WATCHMAN u pacjentów z lub bez przeciwwskazań do doustnej antykoagulacji: badanie EWOLUTION Zamknięcie uszka lewego przedsionka zapinką WATCHMAN cechuje się wysokim odsetkiem udanych implantacji. Zapobieganie udarom z zastosowaniem tej metody wydaje się być bezpieczne i skuteczne, wobec redukcji częstość udaru niedokrwiennego do... |
| Donosowe zastosowanie Etripamilu w przerywaniu napadowego częstoskurczu nadkomorowego. Badanie Node-1 Etripamil wykazał dużą skuteczność w przerywaniu PVST, był dobrze tolerowany i nie miał istotnych działań niepożądanych. Kolejnym etapem badania będzie potwierdzenie skuteczności etripamilu w przerywaniu PVST występującego samoistnie,... |