RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation: AUGUSTUS

    • Strona główna
    • ACC 2019
    • Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation: AUGUSTUS

    Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation: AUGUSTUS

    ACC 2019  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Uzasadnienie badania: Badanie podjęto wobec istniejących wątpliwości, jakie jest optymalne leczenie przeciwkrzepliwe u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) i ostrym zespołem wieńcowym (ACS) lub poddanych planowej interwencji wewnątrzwieńcowej (PCI).
    Cel: Ocena bezpieczeństwa i skuteczności apiksabanu vs. antagonista witaminy K (VKA) oraz kwasu acetylosalicylowego (ASA) vs. placebo u chorych o powyższej charakterystyce.
    Materiał i metodyka: Jest to badanie wieloośrodkowe i randomizowane, przeprowadzone w populacji chorych z AF i ACS lub planowym PCI leczonych inhibitorem P2Y12 (w 90% klopidogrel) oraz apiksabanem 2x5 mg lub VKA, oraz ASA lub placebo. Włączono 4614 pacjentów w 33 krajach. Pierwotnym punktem końcowym było duże krwawienie lub istotne klinicznie wg ISTH. Wtórne punkty końcowe to: 1/ zgon lub hospitalizacja, 2/ zgon lub epizod niedokrwienny (udar mózgu, zawał serca, zakrzepica w stencie) lub pilna rewaskularyzacja. Czas obserwacji: 6 miesięcy.
    Wyniki: Występowanie krwawień: apiksaban – 10,5% vs. VKA – 14,7%, HR 0,69 (0,58-0,81), p<0,001; ASA – 16,1% vs. placebo – 9,0%, HR 1,89 (1,59-2,24), p<0,001. Zgon lub hospitalizacja: apiksaban – 23,5% vs. VKA – 27,4%, HR 0,83 (0,74-0,93), p=0,002. Uzyskana różnica wynikała z mniejszej liczby hospitalizacji wśród leczonych apiksabanem, gdyż liczba zgonów była zbliżona. Częstość zdarzeń niedokrwiennych była podobna w obu grupach. U leczonych ASA częstość zgonów lub hospitalizacji, a także zdarzeń niedokrwiennych była podobna jak w grupie placebo.
    Wnioski: U chorych z AF po świeżo przebytym ACS lub PCI, leczonych inhibitorem P2Y12, zastosowanie apiksabanu bez ASA prowadziło do mniejszej liczby krwawień oraz hospitalizacji przy braku istotnych różnic w występowaniu epizodów niedokrwiennych w porównaniu z leczonymi VKA z lub bez ASA. Publikacja w N Engl J Med.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Phase 2 trial of Electrophysiology-Guided Noninvasive Cardiac Radioablation for Ventricular Tachycardia (ENCORE VT)
    2 kwietnia 2019

    Następny wpis

    COACT – Coronary Angiography After Cardiac Arrest
    2 kwietnia 2019

    Może Ci się spodobać

    Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia
    22 listopada, 2022
    Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers
    22 listopada, 2022
    Orally Inhaled Flecainide for the Conversion of Recent-Onset, Symptomatic Atrial Fibrillation to Sinus Rhythm: Final Results From the Phase 2 Instant Trial
    22 listopada, 2022

    Nowe kursy

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów, onkologów, radiologów, specjalistów radioterapii i specjalistów chorób...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Dr...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część I. Farmakoterapia

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część I. Farmakoterapia

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Prof....

    © 2022, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności