RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Evaluate renal artery denervation in addition to catheter ablation to eliminate atrial fibillation (ERADICATE-AF) trial

    • Strona główna
    • Hot lines
    • Evaluate renal artery denervation in addition to catheter ablation to eliminate atrial fibillation (ERADICATE-AF) trial

    Evaluate renal artery denervation in addition to catheter ablation to eliminate atrial fibillation (ERADICATE-AF) trial

    HRS 2019  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Uzasadnienie badania: Aktywacja układu sympatycznego odgrywa istotną rolę w postawaniu migotania przedsionków (AF) i może podlegać redukcji w wyniku odnerwienia tętnic nerkowych. Wyniki wcześniejszych małych badań z zastosowaniem randomizacji wskazywały, że zabieg ten może poprawić efekty ablacji AF u chorych z nadciśnieniem tętniczym, co dało podstawy do przeprowadzono badania ERADICATE-AF.
    Cel: Ocena wpływu odnerwienia tętnic nerkowych na długoterminowy efekt antyarytmiczny (skuteczność i bezpieczeństwo) ablacji AF.
    Materiał i metodyka: randomizacji, do którego kwalifikowano pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (skurczowe ≥130 i/lub rozkurczowe ≥80 mmHg mimo ≥1 leku hipotensyjnego) i napadowym AF przewidzianych do ablacji migotania. Zgodnie z wynikiem randomizacji przeprowadzano albo izolację żył płucnych (PVI – krioablacja balonowa) + odnerwienie nerkowe lub PVI + pozorowane odnerwienie nerkowe (sham control). Pierwotnym punktem końcowym było niestosowanie leku antyarytmicznego z powodu AF w okresie 3-12 miesięcy po zabiegu ablacji.
    Wyniki: Włączono 302 pacjentów (PVI + odnerwienie nerkowe – 154 chorych, PVI + pozorowane odnerwienie – 148 chorych) w średnim wieku 60±6 lat, z wyjściowym ciśnieniem tętniczym 150±8,7/89,9±8,9 mmHg. Charakterystyka pacjentów w obu grupach była podobna. Po 12 miesiącach od ablacji w grupie PVI + nerkowe odnerwienie większa była liczba chorych bez nawrotu AF - 71,4% vs. 57,8% [HR 0,61 (95% Cl 0,41-0,90); p=0,011]. U chorych poddanych odnerwieniu tętnic nerkowych obniżyło się ciśnienie skurczowe średnio o 15, a rozkurczowe o 11 mmHg. Powikłania związane z zabiegami wystąpiły u 4,4% badanych, z podobną częstością w obu grupach i ustąpiły w trakcie hospitalizacji.
    Wnioski: Zastosowanie odnerwienia nerek jako uzupełnienia PVI u chorych z napadowym AF i nadciśnieniem tętniczym jest postępowaniem bezpiecznym i może zwiększać skuteczność ablacji AF.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Preventive ablation of ventricular tachycardia in patients with myocardial infarction: THE BERLIN-VT TRIAL
    20 maja 2019

    Następny wpis

    Prospective randomized comparison of rotor ablation vs conventional ablation for treatment of persistent atrial fibrillation - THE REAFFIRM TRIAL
    20 maja 2019

    Może Ci się spodobać

    The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp.
    2 grudnia, 2020
    RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp.
    2 grudnia, 2020
    EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp.
    2 grudnia, 2020

    Nowe kursy

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Ewa...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Register

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności