RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia

    • Strona główna
    • AHA 2022
    • Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia

    Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia

    AHA 2022  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Cel: Efektywność wszczepialnego kardiowertera defibrylatora serca (ICD) w redukcji śmiertelności u pacjentów z polimorficznym częstoskurczem komorowym zależnym od katecholamin (CPVT) jest nadal przedmiotem debat. Celem badania była próba odpowiedzi na pytanie, czy ICD przedłuża życie tym chorym.
    Materiał i metodyka: Do badania włączono 238 pacjentów z genetycznie potwierdzonym rozpoznaniem CPVT, u których w 38% (91 pacjentów) wszczepiono ICD. Wszyscy chorzy byli leczeni beta-blokerem w monoterapii. Prawdopodobieństwo przeżycia po wystąpieniu pierwszego zdarzenia arytmicznego zagrażającego życiu (Life-threatening Arrhythmic Event – LAE definiowany jako: nagły zgon sercowy, wstrzymane zatrzymanie krążenia lub nietolerowany hemodynamicznie częstoskurcz komorowy) porównywano pomiędzy osobami z wszczepionym lub nie wszczepionym ICD. U pacjentów z ICD wyznaczano wskaźnik korzyści do szkody (uzasadnione interwencje ICD z powodu LAE wobec dużych powikłań).
    Wyniki: Podczas 1 643 pacjento-lat obserwacji, 35 z 238 (15%) pacjentów doświadczyło pierwszego LAE w trakcie monoterapii beta-blokerem (LAE 2,1% rocznie, 95% CI 1,5-3,0%). Z tych 35 osób 23 pacjentów miało ICD, gdy wystąpiło LAE i wszystkie przeżyły po interwencji ICD. Wśród pozostałych 12 pacjentów, którzy nie mieli ICD 4/12 (33%) zmarło nagle, 2/12 (17%) przeżyło, lecz doznało uszkodzenia mózgu, podczas gdy 6/12 (50%) przeżyło bez konsekwencji. Prawdopodobieństwo zgonu przy wystąpieniu pierwszego LAE było 25-krotnie większe (OR 24,9, 95% CI 1,2 – 513,0; p=0,035) u pacjentów bez ICD, jeśli dokonano porównania z pacjentami z ICD. Duże powikłania wystąpiły u 17/91 (19%) pacjentów z ICD (2,6% na rok, 95% CI 1,5% - 4,1%). Porównując wskaźnik dużych powikłań do wskaźnika uzasadnionych interwencji ICD z powodu LAE (wskaźnik LAE 5,2% na rok, 95% CI 2,5% - 7,4%) stosunek korzyści do ryzyka wyniósł 2, faworyzując korzyści z zastosowania ICD.
    Wnioski: Po przeanalizowaniu arytmicznej śmiertelności potwierdzono istotne korzyści dotyczące przeżycia chorych z CPVT i wszczepionym ICD w trakcie monoterapii beta-blokerem.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers
    22 listopada 2022

    Może Ci się spodobać

    Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers
    22 listopada, 2022
    Orally Inhaled Flecainide for the Conversion of Recent-Onset, Symptomatic Atrial Fibrillation to Sinus Rhythm: Final Results From the Phase 2 Instant Trial
    22 listopada, 2022
    Progression of Atrial Fibrillation after Cryoablation or Drug Therapy: PROGRESSIVE- AF
    22 listopada, 2022

    Nowe kursy

    Badania genetyczne  w dziedzicznych zespołach arytmicznych. Część I. LQTS, CPVT, BrS

    Badania genetyczne w dziedzicznych zespołach arytmicznych. Część I. LQTS, CPVT, BrS

    Kurs zgodny z dokumentem ekspertów nt. badań genetycznych w chorobach...
    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów, onkologów, radiologów, specjalistów radioterapii i specjalistów chorób...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Dr...

    © 2022, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności