RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Rescue left bundle branch area pacing in coronary venous lead failure or nonresponse to biventricular pacing: Results from International LBBAP Collaborative Study Group

    • Strona główna
    • Hot lines
    • Rescue left bundle branch area pacing in coronary venous lead failure or nonresponse to biventricular pacing: Results from International LBBAP Collaborative Study Group

    Rescue left bundle branch area pacing in coronary venous lead failure or nonresponse to biventricular pacing: Results from International LBBAP Collaborative Study Group

    HRS 2022  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Cel: Wyniki badań obserwacyjnych wskazują, że stymulacja okolicy lewej odnogi pęczka Hisa (left bundle branch aera pacing, LBBAP) może być alternatywę stymulacji dwukomorowej (biventricular pacing, BiVP) u chorych z niewydolnością serca (heart failure, HF) wymagających terapii resynchronizującej (cardiac resynchronization therapy, CRT). Celem badania była ocena wykonalności i efektów klinicznych LBBAP u chorych, u których nie powiodła się stymulacja zatoki wieńcowej (coronary sinus, CS) lub nie uzyskano poprawy po zastosowaniu BiVP.
    Materiał i metodyka: Było to wielośrodkowe (16 ośrodków, w tym ośrodek krakowski prof. Jastrzębskiego) i międzynarodowe badanie obserwacyjne. Raportowano następujące dane: zgon, hospitalizacja z powodu HF, parametry echokardiograficzne i stymulacji serca, przebieg zabiegu, powikłania.
    Wyniki: Do badania włączono 200 pacjentów z udaną implantacją systemu do LBBAP, spośród których u 156 osób wskazaniem do tego rodzaju stymulacji były wcześniejsze powikłania dotyczące elektrody w CS, a u 44 osób brak poprawy po BiVP. Charakterystyka badanej populacji: średni wiek 68±11 lat, kardiomiopatia niedokrwienna u 28% a nie związana z niedokrwieniem u 63%, LVEF ≤35% u 80% badanych. Czas trwania procedury wyniósł 119,5±59,6 min, a czas fluoroskopii 25,7±18,5 min. Próg stymulacji przy implantacji oceniono na 0,68 ±0,35 V, a amplitudę załamka R: na 10,4±5 mV i pozostały one stabilne w trakcie rocznej obserwacji. Uzyskano skrócenie czasu trwania QRS z 170±28 ms do 139±25 ms (p<0,001) oraz wzrost LVEF z 29±10% do 40±12% (p<0,001). Ryzyko zgonu lub hospitalizacji z powodu HF było mniejsze u chorych z problemami dotyczącymi elektrody w CS niż u tych nie odpowiadających korzystnie na BiVP (HR 0,357, 95% CI 0,168-0,756; p=0,007).
    Wnioski: Badanie wykazało, że LBBAP jest wykonalną alternatywą BiVP u chorych wymagających CRT, gdy istnieją u nich problemy techniczne z elektrodą w CS lub nie uzyskują poprawy po zastosowaniu BiVP.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Clinical outcomes of conduction system pacing compared to biventricular pacing in patients requiring cardiac resynchronization therapy
    15 czerwca 2022

    Następny wpis

    Subcutaneous Versus Transvenous Defibrillators: The ATLAS Study
    15 czerwca 2022

    Może Ci się spodobać

    High Power vs. Standard Power Radiofrequency Ablation for Pulmonary Vein Isolation: The Short-AF Study
    15 czerwca, 2022
    Subcutaneous Versus Transvenous Defibrillators: The ATLAS Study
    15 czerwca, 2022
    Clinical outcomes of conduction system pacing compared to biventricular pacing in patients requiring cardiac resynchronization therapy
    15 czerwca, 2022

    Nowe kursy

    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 1

    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 1

    Kurs przeznaczony dla internistów, kardiologów, a szczególnie dla zajmujących się...
    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 2

    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 2

    Kurs przeznaczony dla internistów, kardiologów, a szczególnie dla zajmujących się...
    Wskazania do terapii resynchronizującej serce (aktualizacja 2022)

    Wskazania do terapii resynchronizującej serce (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów Autor kursu: Dr n.med. Dagmara Urbańczyk-Świć Stymulacja...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności