Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers
AHA 2022 |
| Autor opracowania: | Maria Trusz-Gluza |
| Cel: | Dotychczasowe informacje pochodzące z badań naukowych a także z praktyki codziennej dotyczące bezelektrodowego stymulatora Micra VR wskazują na wysoką jego skuteczność i niski odsetek powikłań. Dane producenta wskazują na wysoką żywotność urządzenia, jednak te przewidywane wartości nie znalazły jeszcze potwierdzenia w codziennej praktyce. Celem badania była ocena parametrów elektrycznych oraz żywotności baterii stymulatora Micra VR w ogólnonarodowej praktyce. | Materiał i metodyka: | Przeprowadzono retrospektywną analizę zdalnych transmisji ze stymulatora Micra VR przy użyciu systemu CareLink, wykorzystując istniejącą bazę do dnia 1 czerwca 2022. Do analizy użyto ostatnią transmisję pacjenta ≥30 dni po implantacji. Oceniano następujące dane: odsetek stymulacji, parametry elektryczne i żywotność baterii. |
| Wyniki: | Do analizy zakwalifikowano transmisje od 26 698 pacjentów. Mediana czasu od wszczepienia urządzenia do ostatniej transmisji wyniosła 19,8 miesięcy (zakres 1-96,7). Uzyskano następujące wyniki: średni próg stymulacji - 0,61±0,5 V (u 92,1% pacjentów ≤1,0 V), średnia impedancja stymulacji - 567±118 omów, średnia amplituda wyczuwania - 13,7±6,3 mV, mediana procenta stymulacji - 82,3% (IQR 25,7% - 98,6%) z 43,9% pacjentów stymulowanych >90%. Mediana przewidywanej żywotności baterii dla całej populacji wyniosła 13,7 lat (IQR 12,4 – 15,3 lat) - w 91,9% urządzeń powyżej 10 lat. Wśród pacjentów z >90% ładunkiem stymulacji (N=11 717) mediana przewidywanej żywotności baterii wyniosła 12,6 lat (IQR 11,6 – 13,4) - w 87,2% urządzeń ponad 10 lat. |
| Wnioski: | Analiza danych z praktyki codziennej z zastosowania stymulatora bezelektrodowego Micra VR wykazała korzystne parametry stymulacji, gdyż u 92,1% pacjentów próg stymulacji był ≤1,0 V, a mediana przewidywanej żywotności baterii wyniosła 13,7 lat. |
