RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Progression of Atrial Fibrillation after Cryoablation or Drug Therapy: PROGRESSIVE- AF

    • Strona główna
    • AHA 2022
    • Progression of Atrial Fibrillation after Cryoablation or Drug Therapy: PROGRESSIVE- AF

    Progression of Atrial Fibrillation after Cryoablation or Drug Therapy: PROGRESSIVE- AF

    AHA 2022  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Cel: Migotanie przedsionków (AF) jest przewlekłą i postępującą patologią serca, a przetrwała postać AF wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zakrzepowo-zatorowym i niewydolnością serca. Ablacja AF zastosowana jako wczesne leczenie napadowego AF może modyfikować mechanizmy patogenetyczne AF i zmniejszać ryzyko progresji do przetrwałego AF. Głównym celem badania PROGRESIVE-AF była ocena wpływu takiego postępowania na progresję AF w oparciu o monitorowanie rytmu z użyciem wszczepionego rejestratora (ILR).
    Materiał i metodyka: Badanie PROGRESSIVE-AF stanowi przedłużoną 3-letnią obserwację wieloośrodkowego badania EARLY-AF, do którego włączono pacjentów z napadowym AF poddanych wczesnej kontroli rytmu zgodnie z randomizacją albo przy użyciu krioablacji lub leków antyarytmicznych (AAD). Wszyscy pacjenci mieli wszczepiony ILR z codzienną oceną rejestracji, a wizyty kontrolne odbywały się co 6 miesięcy. Analizowano wystąpienie: 1/ przetrwałego AF (o czasie trwania >7 dni lub >48h, gdy wymagana była kardiowersja), 2/ nawrotu tachyarytmii przedsionkowej (AF, trzepotanie przedsionków lub częstoskurcz przedsionkowy o czasie trwania ≥30 s), 3/ ładunek AF (odsetek czasu z AF), 4/ jakość życia, 5/ bezpieczeństwo.
    Wyniki: Do badania włączono 303 pacjentów, 154 poddanych ablacji i 149 otrzymujących AAD. W ciągu 36 miesięcy obserwacji 3 chorych (1,9%) poddanych ablacji miało przetrwałe AF w porównaniu z 11 chorymi (7,4%) leczonymi AAD (HR 0,25; 95% CI 0,09-0,70). Nawrót tachyarytmii przedsionkowej wystąpił u 87 pacjentów (56,5%) w grupie ablacji i u 115 (77,2%) w grupie AAD (HR 0,51; 95% CI 0,38 – 0,67). Mediana procentu czasu z AF wyniosła 0,00% (0,00 – 0,12) u leczonych ablacją i 0,24% (0,01 – 0,94) u leczonych AAD. Po 3 latach stwierdzono, że 8 pacjentów (5,2%) w grupie ablacji i 25 (16,8%) w grupie AAD wymagało hospitalizacji (RR 0,31; 95% CI 0,14 – 0,66). Poważne zdarzenia niepożądane wystąpiły u 7 chorych (4,5%) poddanych ablacji i u 15 (10,1%) z grupy AAD.
    Wnioski: Badanie wykazało, że u pacjentów z napadowym AF początkowe leczenie z zastosowaniem krioablacji a nie zastosowanie leków antyarytmicznych wiąże się z rzadszym wystąpieniem przetrwałego AF lub nawrotów tachyarytmii przedsionkowych w trakcie 3-letniej obserwacji.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Rivaroxaban vs VKA for rheumatic atrial fibrillation: INVICTUS
    22 listopada 2022

    Następny wpis

    Orally Inhaled Flecainide for the Conversion of Recent-Onset, Symptomatic Atrial Fibrillation to Sinus Rhythm: Final Results From the Phase 2 Instant Trial
    22 listopada 2022

    Może Ci się spodobać

    Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia
    22 listopada, 2022
    Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers
    22 listopada, 2022
    Orally Inhaled Flecainide for the Conversion of Recent-Onset, Symptomatic Atrial Fibrillation to Sinus Rhythm: Final Results From the Phase 2 Instant Trial
    22 listopada, 2022

    Nowe kursy

    Badania genetyczne  w dziedzicznych zespołach arytmicznych. Część I. LQTS, CPVT, BrS

    Badania genetyczne w dziedzicznych zespołach arytmicznych. Część I. LQTS, CPVT, BrS

    Kurs zgodny z dokumentem ekspertów nt. badań genetycznych w chorobach...
    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów, onkologów, radiologów, specjalistów radioterapii i specjalistów chorób...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Dr...

    © 2022, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności