RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    PAINLESS – hipnoza vs placebo w trakcie ablacji trzepotania przedsionków

    • Strona główna
    • EHRA 2020
    • PAINLESS – hipnoza vs placebo w trakcie ablacji trzepotania przedsionków

    PAINLESS – hipnoza vs placebo w trakcie ablacji trzepotania przedsionków

    EHRA 2020  

    Autor opracowania: Michał M. Farkowski
    Uzasadnienie badania: Ze względu na reakcję bólową ablację trzepotania przedsionków (AFl) najczęściej przeprowadza się w sedacji z zachowaniem świadomości pacjenta. Podawane w tym celu leki z grupy opiatów mogą powodować depresję ośrodka oddechowego i/lub hipotensję. Wyniki dotychczasowych nierandomizowanych badań z zastosowaniem hipnozy wskazują na lepsze efekty niż przy użyciu konwencjonalnej analgezji.
    Cel: Wykazanie w badaniu randomizowanym przewagi takiego postępowania.
    Materiał i metodyka: Było to badanie randomizowane, jednoośrodkowe. Kryteria włączenia: wiek ≥18 lat, planowana ablacja cieśni trójdzielno-żylnej. Kryteria wykluczenia: utrudniona komunikacja z pacjentem, zaburzenia funkcji poznawczych, przewlekły ból. Zgodnie z wynikiem randomizacji w grupie interwencyjnej stosowano hipnozę prowadzoną przez kwalifikowanego hipnotyzera z French Hypnosis Association. W obu grupach stosowano morfinę w dawkach 1mg iv, gdy ból osiągał poziom ≥5 w skali 0-10 lub na szczególne żądanie pacjenta. Pierwotny punkt końcowy: samoocena nasilenia bólu w skalach 0-10 – ocena średnia po 45 min od zakończenia zabiegu i bieżąca co 5 min w trakcie procedury. Drugorzędowe punkty końcowe: dawka morfiny, poziom niepokoju pacjenta.
    Wyniki: Włączono do badania 116 chorych, po 58 w każdej grupie. W grupie hipnozy istotnie niższa była punktacja średniej oceny bólu okołozabiegowego (4,0 vs 5,5; p<0,001) jak i ocenianego co 5 min (p<0,05). Mniejsza też była dawka użytej morfiny (1,3 mg vs 3,6 mg; p<0,001). Poziom niepokoju był podobny w obu grupach. Powikłania: w grupie hipnozy – 0%, w grupie kontrolnej – 11%; p=0,03 (płyn w worku osierdziowym – 1, spadek saturacji tlenem – 1, istotna hipotensja – 4).
    Wnioski: Jest to pierwsze badanie randomizowane oceniające zastosowanie hipnozy w trakcie ablacji AFl. Hipnoza istotnie redukowała odczucia bólu i potrzebę użycia morfiny.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    IMPACT – poprawa ochrony przełyku w trakcie ablacji migotania przedsionków
    16 kwietnia 2020

    Następny wpis

    SPYRAL HTN-OFF MED badanie zasadnicze: Cewnikowe odnerwienie nerkowe u pacjentów nie otrzymujących leków hipotensyjnych
    16 kwietnia 2020

    Może Ci się spodobać

    Effectiveness and Safety of Hybrid Epicardial and Endocardial Ablation in Patient with Persistens and Lonstanding Persistens Atrial Fibrillation. Primary Results of the Cease AF trial
    22 maja, 2023
    Impact of catheter ablation timing on atrial arhythmia outcomes: Early versus delayed ablation
    22 maja, 2023
    PrOgnosis following oesophageal fisTula formaTion in patients undergoing cathetER ablation for AF – The POTTER AF Study
    22 maja, 2023

    Nowe kursy

    Badania genetyczne  w dziedzicznych zespołach arytmicznych. Część I. LQTS, CPVT, BrS

    Badania genetyczne w dziedzicznych zespołach arytmicznych. Część I. LQTS, CPVT, BrS

    Kurs zgodny z dokumentem ekspertów nt. badań genetycznych w chorobach...
    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów, onkologów, radiologów, specjalistów radioterapii i specjalistów chorób...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Dr...

    © 2022, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności