RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Multicentre European Left Bundle Branch Area Pacing Outcomes Study: MELOS

    • Strona główna
    • EHRA 2022
    • Multicentre European Left Bundle Branch Area Pacing Outcomes Study: MELOS

    Multicentre European Left Bundle Branch Area Pacing Outcomes Study: MELOS

    EHRA 2022  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Cel: Stymulacja okolicy lewej odnogi pęczka Hisa (Left Bundle Branch Area Pacing, LBBAP) to nowy kierunek stymulacji serca budzący duże zainteresowane, który obejmuje stymulację lewej odnogi (left bundle branch pacing, LBBP), pęczkową (left bundle fascicular pacing, LBFP) lub przegrody międzykomorowej (left ventricular septal pacing, LVSP). W oczekiwaniu na wyniki badań randomizowanych w badaniu MELOS podsumowano doświadczenia w tym zakresie ośrodków europejskich, w oparciu o wyniki rejestrów.
    Materiał i metodyka: Badanie objęło wyniki rejestrów w 87% prospektywnych, prowadzonych w 14 ośrodkach w Europie, zajmujących się tą metodą od 2018 roku. Analizę przeprowadzono dla populacji 2533 pacjentów. Liczba chorych leczonych w poszczególnych ośrodkach wynosiła 67- 607 (ośrodek krakowski), a liczba operatorów w tych ośrodkach 1-4 (łącznie 31 osób). Średni wiek chorych wynosił 73,4 l, niewydolność serca (heart failure, HF) stwierdzono u 27,5%, a blok lewej odnogi pęczka Hisa u 22,4%.
    Wyniki: Skuteczną LBBAP uzyskano u 91,6% chorych ze wskazaniami w postaci bradyarytmii, a u 76,8% dla leczenia HF. Nieskuteczność zabiegu pozwalały przewidywać wyjściowo szeroki QRS oraz HF. Średni próg stymulacji wyniósł 0,77 V, a stymulacyjny QRS 137-145 ms. Najczęściej uzyskiwano stymulację LBFP (69,5%), rzadziej LVSP (25,1%) i LBBP (9%). Powikłania dotyczące elektrod stwierdzono u 8,2% badanych i były to m. in.: perforacja przegrody – 3,78%, ostry zespół wieńcowy – 0,43%, przemieszczenie elektrody – 1,5%, próg stymulacja >2 V – 0,67%.
    Wnioski: MELOS jest największym dotąd badaniem przedstawiającym wieloośrodkowe doświadczenia z LBBAP. Metoda ta okazuje się być wykonalną zarówno u chorych z bradyarytmią, jak i z niewydolnością serca, acz u nich należy poprawić skuteczność i bezpieczeństwo. LBBAP należy traktować jako technikę stymulacji bardziej dystalnej części lewostronnej układu przewodzącego.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Conduction system pacing vs. biventricular pacing in heart failure and wide QRS patients: a randomized study. LEVEL AT trial.
    31 maja 2022

    Następny wpis

    High RF POWER for FASTer and Safer PV Ablation. The POWER FAST III trial
    31 maja 2022

    Może Ci się spodobać

    Survival Benefit of Implantable Cardioverter Defibrilators in Patients with Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia
    22 listopada, 2022
    Real-World Analysis of the Electrical Performance and Projected Longevity of Leadless Ventricular Pacemakers
    22 listopada, 2022
    Orally Inhaled Flecainide for the Conversion of Recent-Onset, Symptomatic Atrial Fibrillation to Sinus Rhythm: Final Results From the Phase 2 Instant Trial
    22 listopada, 2022

    Nowe kursy

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Radioterapia u pacjentów z implantowanymi urządzeniami do elektroterapii serca (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów, onkologów, radiologów, specjalistów radioterapii i specjalistów chorób...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część II. Leczenie interwencyjne

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Dr...
    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część I. Farmakoterapia

    Wytyczne ESC 2022 poświęcone komorowym zaburzeniom rytmu serca i prewencji nagłej śmierci sercowej – Część I. Farmakoterapia

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Autor: Prof....

    © 2022, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności