Kardiomiopatia rozstrzeniowa – ICD w prewencji pierwotnej SCD: trudne decyzje

Kurs dla internistów, kardiologów, a także dla superspecjalistów od implantacji urządzeń do elektroterapii serca

Autor: prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza

W ramach kursu omówiono dużą różnorodność etiologii kardiomiopatii rozstrzeniowej (DCM), zmieniające się ryzyko SCD, budzące wątpliwości wyniki badań klinicznych i wynikające z nich wytyczne. Podkreślono rolę optymalizacji leczenia farmakologicznego dla uzyskania odwróconego remodelingu lewej komory. Przedstawiono metody oceny ryzyka zgonu arytmicznego i nie-arytmicznego w tej chorobie. Wreszcie zawarto podstawowe informacje na temat genetycznie uwarunkowanych DCM. Jak zawsze omówiono przypadki kliniczne DCM, odwracalnej i nieodwracalnej.

Ważnym źródłem prezentowanych w kursie informacji są różne wytyczne uwzględniające tą tematykę (ESC – VA i SCD 2015 oraz HF 2016, amerykańskie VA i SCD 2017 oraz HRS aryrytmogenna kardiomiopatia 2019). Podstawowym jednak źródłem były bieżące publikacje poświęcone DCM, szczególnie praca autorstwa Cannatà A, et al. Arrhythmic risk stratification in non-ischaemic dilated cardiomyopathy beyond ejection fraction w Heart 2020.

Kurs uaktualniono w oparciu o wytyczne ESC 2021 poświęcone niewydolności serca.