RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF)

    • Strona główna
    • Hot lines
    • CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF)

    CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF)

    HRS 2020  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Uzasadnienie badania: Ograniczona skuteczność ablacji przetrwałego lub przetrwałego długotrwałego migotania przedsionków (AF) spowodowała rozwój hybrydowych technik ablacji epi/endokardialnych. Badanie CONVERGE jest pierwszym randomizowanym badaniem porównującym skuteczność i bezpieczeństwo małoinwazyjnej ablacji epi/endokardialnej w stosunku do ablacji endokardialnej u chorych z przetrwałym AF.
    Materiał i metodyka: Było to badanie wieloośrodkowe (27 ośrodków - USA i UK) z zastosowaniem randomizacji do ablacji albo hybrydowej (epi/endo) albo endokardialnej (2:1). Kryteria włączenia: przetrwałe objawowe AF (także długotrwałe) oporne na leki antyarytmiczne klasy I/III, wiek >18 lat i <80 lat. Technika hybrydowa: epi – okrążająca ablacja przedsionka żył płucnych + ablacja ściany tylnej lewego przedsionka (LA), endo – uzupełnienie szczelności linii okrążających + ablacja cieśni trójdzielno-żylnej. Technika endokardialna: okrążająca ablacja przedsionka żył płucnych, linia na stropie LA + ablacja cieśni. Badania kontrolne: echo – 7 dni, 24h Holter EKG – 6 i 12 miesięcy, 7 dniowy Holter EKG – 18 miesięcy. Pierwotny punkt końcowy: brak tachyarytmii przedsionkowych w trakcie 12 miesięcznej obserwacji z wykluczeniem pierwszych 3 miesięcy po zabiegu.
    Wyniki: Do badania włączono 153 chorych: ablacja hybrydowa – 102, ablacja endokardialna – 51. Zgodnie z przyjętym pierwotnym punktem końcowym ablacja hybrydowa była skuteczna u 67,7% chorych, a endokardialna u 50,0% (p=0,036). Redukcję ładunku AF >90% stwierdzono odpowiednio u 80,0% i 56,8% (p=0,007), a brak AF po 12 miesiącach u 71% i 51% badanych (p=0,017). Duże zdarzenia niepożądane wystąpiły u 7,8% leczonych metodą hybrydową czyli mniej niż pierwotnie założono (12%) i wszystkie, poza jednym, ustąpiły bez następstw.
    Wnioski: Badanie wykazało zadawalające bezpieczeństwo i większą skuteczność ablacji hybrydowej niż wyłącznie endokardialnej u chorych z przetrwałym AF. Dostarcza dowodów na ważną rolę kompletnej ablacji tylnej ściany LA.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    A RANDOMIZED TRIAL OF SUBCUTANEOUS VERSUS TRANSVENOUS DEFIBRILLATOR THERAPY: THE PRAETORIAN TRIAL (PRAETORIAN TRIAL - randomizowane badanie porównania podskórnej vs przezżylnej terapii z zastosowaniem defibrylatora)
    18 czerwca 2020

    Następny wpis

    INCIDENCE OF SILENT BRAIN INFARCTS IN ANTICOAGULATED PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION: SWISS-AF (SWISS-AF: występowanie „cichych” zawałów mózgu u chorych z AF leczonych przeciwkrzepliwie)
    18 czerwca 2020

    Może Ci się spodobać

    The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp.
    2 grudnia, 2020
    RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp.
    2 grudnia, 2020
    EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp.
    2 grudnia, 2020

    Nowe kursy

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Ewa...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Register

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności