RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF)

    • Strona główna
    • Hot lines
    • CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF)

    CONVERGENCE OF EPICARDIAL AND ENDOCARDIAL RF ABLATION FOR THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC PERSISTENT AF: CONVERGE TRIAL (CONVERGE trial – epikardialna i endokardialna ablacja RF przetrwałego AF)

    HRS 2020  

    Autor opracowania: Maria Trusz-Gluza
    Uzasadnienie badania: Ograniczona skuteczność ablacji przetrwałego lub przetrwałego długotrwałego migotania przedsionków (AF) spowodowała rozwój hybrydowych technik ablacji epi/endokardialnych. Badanie CONVERGE jest pierwszym randomizowanym badaniem porównującym skuteczność i bezpieczeństwo małoinwazyjnej ablacji epi/endokardialnej w stosunku do ablacji endokardialnej u chorych z przetrwałym AF.
    Materiał i metodyka: Było to badanie wieloośrodkowe (27 ośrodków - USA i UK) z zastosowaniem randomizacji do ablacji albo hybrydowej (epi/endo) albo endokardialnej (2:1). Kryteria włączenia: przetrwałe objawowe AF (także długotrwałe) oporne na leki antyarytmiczne klasy I/III, wiek >18 lat i <80 lat. Technika hybrydowa: epi – okrążająca ablacja przedsionka żył płucnych + ablacja ściany tylnej lewego przedsionka (LA), endo – uzupełnienie szczelności linii okrążających + ablacja cieśni trójdzielno-żylnej. Technika endokardialna: okrążająca ablacja przedsionka żył płucnych, linia na stropie LA + ablacja cieśni. Badania kontrolne: echo – 7 dni, 24h Holter EKG – 6 i 12 miesięcy, 7 dniowy Holter EKG – 18 miesięcy. Pierwotny punkt końcowy: brak tachyarytmii przedsionkowych w trakcie 12 miesięcznej obserwacji z wykluczeniem pierwszych 3 miesięcy po zabiegu.
    Wyniki: Do badania włączono 153 chorych: ablacja hybrydowa – 102, ablacja endokardialna – 51. Zgodnie z przyjętym pierwotnym punktem końcowym ablacja hybrydowa była skuteczna u 67,7% chorych, a endokardialna u 50,0% (p=0,036). Redukcję ładunku AF >90% stwierdzono odpowiednio u 80,0% i 56,8% (p=0,007), a brak AF po 12 miesiącach u 71% i 51% badanych (p=0,017). Duże zdarzenia niepożądane wystąpiły u 7,8% leczonych metodą hybrydową czyli mniej niż pierwotnie założono (12%) i wszystkie, poza jednym, ustąpiły bez następstw.
    Wnioski: Badanie wykazało zadawalające bezpieczeństwo i większą skuteczność ablacji hybrydowej niż wyłącznie endokardialnej u chorych z przetrwałym AF. Dostarcza dowodów na ważną rolę kompletnej ablacji tylnej ściany LA.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    A RANDOMIZED TRIAL OF SUBCUTANEOUS VERSUS TRANSVENOUS DEFIBRILLATOR THERAPY: THE PRAETORIAN TRIAL (PRAETORIAN TRIAL - randomizowane badanie porównania podskórnej vs przezżylnej terapii z zastosowaniem defibrylatora)
    18 czerwca 2020

    Następny wpis

    INCIDENCE OF SILENT BRAIN INFARCTS IN ANTICOAGULATED PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION: SWISS-AF (SWISS-AF: występowanie „cichych” zawałów mózgu u chorych z AF leczonych przeciwkrzepliwie)
    18 czerwca 2020

    Może Ci się spodobać

    I-STOP-AF Trial, Individualized Studies of Triggers of Atrial Fibrillation: A Randomized Controlled Trial
    21 stycznia, 2022
    FitBit Heart — Detection of Atrial Fibrillation in a Large Population using Wearable Devices: the Fitbit Heart Study
    21 stycznia, 2022
    aMAZE: Outcomes of Adjunctive Left Atrial Appendage Ligation Utilizing the Lariat Compared to Pulmonary Vein Antral Isolation Alone: The AMAZE Trial
    21 stycznia, 2022

    Nowe kursy

    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 1

    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 1

    Kurs przeznaczony dla internistów, kardiologów, a szczególnie dla zajmujących się...
    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 2

    Wytyczne dotyczące stałej stymulacji serca wg zaleceń ESC 2021 – część 2

    Kurs przeznaczony dla internistów, kardiologów, a szczególnie dla zajmujących się...
    Wskazania do terapii resynchronizującej serce (aktualizacja 2022)

    Wskazania do terapii resynchronizującej serce (aktualizacja 2022)

    Kurs dla kardiologów Autor kursu: Dr n.med. Dagmara Urbańczyk-Świć Stymulacja...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Zarejestruj się

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności