Badanie STEEER-AF wykazało, że celowana edukacja personelu medycznego może poprawić adherencję do wytycznych na poziomie pacjentów.
CzytajWśród pacjentów z AF wysokiego ryzyka udaru mózgu zastosowanie asundeksianu w dawce 50 mg 1x dz było związane z wyższą częstością występowania udaru lub zatoru obwodowego niż leczenie apiksabanem w okresie nim zatrzymano badanie przedwcześnie. W tym czasokresie mniej było natomiast dużych krwawień u leczonych asundeksianem niż apiksabanem, Inne badania z inhibitorami czynnika XIa są nadal prowadzone.
CzytajAblacja LVA jako uzupełnienie PVI w obserwacji 1-rocznej nie redukuje ryzyka nawrotu AF/AT u pacjentów z przetrwałym AF i LVAs. Dlatego nie poleca się wykonywanie ablacji LVAs rutynowo u wszystkich pacjentów z przetrwałym AF. Jeśli jednak u chorego stwierdza się cechy znaczącego remodelingu lewego przedsionka, wówczas ablacja LVAs może być opcją terapeutyczną.
CzytajAblacja balonowa AF okazała się nie być gorszą od ablacji RF u pacjentów z HFrEF, zarówno w zakresie nawrotu tachyarytmii przedsionkowych jak i korzystnego wpływu na funkcją lewej komory i lewego przedsionka. Dodatkowo, ablację CB można było wykonać w krótszym czasie, z mniejszym obciążeniem płynami, bez wzrostu ciśnienia w lewym przedsionku.
CzytajW porównaniu z działaniem pozorowanym Izolacja żył płucnych powodowała istotną klinicznie i istotną statystycznie redukcję „ładunku” AF. Uzyskano znaczącą poprawę w zakresie objawów i jakości życia. Sześcio-miesięczna obserwacja nie wykazała efektu placebo dla PVI.
Czytaj1 z 4 pacjentów z SCAF w badaniu ARTESIA miał punktację CHA2DS2-VASc >4 i roczne ryzyko udaru/SE 2,2%. Dla tych pacjentów korzyści z leczenia apiksabanem są większe niż ryzyko. U pacjentów z CHA2DS2-VASc <4 zależność jest odwrotna. W grupie pośredniej (CHA2DS2-VASc=4) w podejmowaniu decyzji terapeutycznej ważną rolę powinna spełniać opinia pacjenta.
CzytajBadanie SPHERE Per-AF wykazało, że u pacjentów z przetrwałym AF opornym na leki antyarytmiczne zastosowanie systemu „wszystko w jednym” umożliwiającego mapowanie wysokiejrozdzielczości oraz ablację cewnikiem z podwójnym źródłem energii w zakresie skuteczności i bezpieczeństwa nie jest gorsze niż zabieg ablacji standardowej, przy lepszej efektywności procedury. Należy zwrócić uwagę, że doświadczenie operatorów w posługiwaniu się nowy systemem było odpowiednio mniejsze.
CzytajDieta śródziemnomorska z dodatkiem oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia redukuje ryzyko nawrotu tachyarytmii przedsionkowej po ablacji AF u pacjentów z napadowym AF. Takie postępowanie dietetyczne można by zalecać pacjentom dla zmniejszenia ryzyka nawrotu arytmii.
CzytajBezelektrodowy stymulator w bezprzewodowej komunikacji z S-ICD spełnił założone wstępnie cele dotyczące dużych powikłań związanych ze stymulatorem, komunikacji z S-ICD oraz progu stymulacji.
CzytajOcena elektrody defibrylacyjnej OmniaSecure wykazała wysoki wskaźnik skuteczności implantacji przy równocześnie rzadkim występowanie dużych powikłań z zerową liczbą jej złamań.
CzytajWtórna analiza badania ARTESIA wykazała, że zarówno częstość występowania SCAF w ostatnich 6 miesiącach przed randomizacją jak i ich czas trwania nie modyfikują ryzyka udaru ani skuteczności leczenia apiksabanem. Pacjenci bez SCAF w ciągu ostatnich 6 miesięcy mieli mniejsze ryzyko udaru lub zatoru obwodowego.
CzytajBadanie ASTRO nie wykazało przewagi izolacji LAA metodą krioablacji nad ablacją RF obszarów niskonapięciowych w LA w redukcji nawrotów AT/AF u pacjentów z trwałym efektem PVI, poddawanych re-ablacji.
Czytaj
