RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Syncope Unit Project

    • Strona główna
    • Cardiostim 2015
    • Syncope Unit Project

    Syncope Unit Project

    Cardiostim 2015  

    Autor opracowania: Dagmara Urbańczyk-Świć
    Uzasadnienie badania: Ostatnie lata to okres znacznego postępu w rozumieniu przyczyn omdleń i ich diagnostyce. Obecnie dostępne są ujednolicone wytyczne ESC dotyczące omdleń z 2009 r. oraz konsensus ekspertów Heart Rhythm Society z 2015 r.
    Cel: Celem badania była próba usystematyzowania procesu diagnostycznego omdleń odruchowych według zaproponowanego przez badaczy algorytmu postępowania.
    Materiał i metodyka: "Do badania w\u0142\u0105czano pacjent\u00f3w w wieku >40 r\u017c., u kt\u00f3rych wyst\u0119powa\u0142y nawracaj\u0105ce, nieprzewidywalne, ci\u0119\u017ckie omdlenia odruchowe (min. 2 w roku). W pierwszym etapie diagnostyki wykonywano masa\u017c zatoki szyjnej (CSM); gdy by\u0142 ujemny przeprowadzano test pochyleniowy (TT); ujemny wynik TT kwalifikowa\u0142 pacjenta do wszczepialnego p\u0119tlowego rejestratora zdarze\u0144 (ILR). W przypadku dodatniego wyniku kt\u00f3regokolwiek z test\u00f3w: asystolia w CSM lub w zapisie z ILR, albo reakacja odruchowa kardiodepresyjna w TT, chorego kwalifikowano do implantacji dwujamowego stymulatora (DDD). Do badania w\u0142\u0105czono 253 pacjent\u00f3w (w \u015brednim wieku 70\u00b112 lat), u kt\u00f3rych wyst\u0105pi\u0142y \u015brednio 4 omdlenia, w 89% przypadk\u00f3w bez lub z kr\u00f3tkimi objawami prodromalnymi. U 120 pacjent\u00f3w implantowano stymulator, \u015bredni czas obserwacji wynosi\u0142 13\u00b17 miesi\u0119cy. "
    Wyniki: Nawroty omdlenia wystąpiły w pierwszym roku u 9% pacjentów z implantowanym stymulatorem [w grupie CSM+ (11%), TT+ (7%), ILR+ (7%)], a w drugim roku u 15% chorych. Częstość objawów była istotnie mniejsza niż wśród pacjentów z niediagnostycznymi wynikami testów i wszczepionym ILR, u których nawroty omdleń stwierdzono u 22% pacjentów w pierwszym i u 37% w drugim roku obserwacji.
    Wnioski: Zaproponowany algorytm diagnostyczny, dokumentujący wystąpienie bradykardii lub asystolii w przebiegu omdlenia, ułatwia identyfikację pacjentów, którzy odniosą korzyść z leczenia stymulacją serca.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Cardio-Fit Study
    16 listopada 2018

    Następny wpis

    Miniaturized Transcatheter Delivered Cardiac Pacing: Primary Results of a Worldwide Clinical Trial: MICRA TPS (American Heart Association Scientific Sessions, 2015)
    16 listopada 2018

    Może Ci się spodobać

    The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp.
    2 grudnia, 2020
    RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp.
    2 grudnia, 2020
    EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp.
    2 grudnia, 2020

    Nowe kursy

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Ewa...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Register

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności