RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Aktualności
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    FIRE AND ICE – Cryoballoon or radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation

    • Strona główna
    • ACC 2016
    • FIRE AND ICE – Cryoballoon or radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation

    FIRE AND ICE – Cryoballoon or radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation

    ACC 2016  

    Autor opracowania: Dagmara Urbańczyk-Świć
    Uzasadnienie badania: Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, zalecaną zabiegową terapią opornego na leczenie farmakologiczne napadowego migotania przedsionków (atrial fibrillation, AF) jest izolacja żył płucnych. Najpowszechniejszą metodą jest ablacja przezżylna prądem o wysokiej częstotliwości (ablacja RF), ale równie uznaną techniką jest krioablacja balonowa.
    Cel: Celem badania było wykazanie, że krioablacja balonowa nie jest gorsza od ablacji RF u pacjentów z napadowym AF przebiegającym z objawami, opornym na leczenie farmakologiczne.
    Materiał i metodyka: Było to wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne. Pierwszorzędowym punktem końcowym dla oceny skuteczności był czas do wystąpienia pierwszego, udokumentowanego, objawowego incydentu tachyarytmii przedsionkowej (AF, trzepotanie przedsionków lub częstoskurcz przedsionkowy), konieczność stosowania leków przeciwarytmicznych lub powtórna ablacja po 90 dniach od pierwszego zabiegu. Głównym, złożonym punktem końcowym dla oceny bezpieczeństwa był zgon, epizody naczyniowo-mózgowe oraz istotne zdarzenia niepożądane związanych z przeprowadzonym zabiegiem.
    Wyniki: Do badania włączono 762 pacjentów, których losowo przydzielano do jednej z dwóch grup: 1/ u 378 pacjentów wykonano zabieg krioablacji balonowej; 2/ u 384 pacjentów ablację RF. Średni czas obserwacji wyniósł 1,5 roku. Pierwszorzędowy, złożony punkt końcowy dla oceny skuteczności wystąpił u 138 pacjentów z grupy krioablacji balonowej i u 143 z grupy ablacji RF (wg analizy Kaplana-Meiera roczna częstość zdarzeń to odpowiednio 34,6% i 35,9%; HR 0,96; 95% CI 0,76-1,22; P < 0.001 dla non-inferiority). Pierwszorzędowy, złożony punkt końcowy dla oceny bezpieczeństwa wystąpił u 40 pacjentów poddanych krioablacji balonowej i u 51 pacjentów z grupy ablacji RF (wg analizy Kaplana-Meiera częstość zdarzeń odpowiednio 10.2% i 12.8% ; HR 0.78; 95% CI 0.52 - 1.18; P=0.24.
    Wnioski: W badaniu FIRE AND ICE udokumentowano, że u pacjentów z napadowym, opornym na farmakoterapię migotaniem przedsionków krioablacja balonowa, w porównaniu do izolacji żył płucnych z użyciem prądu RF, jest równoważną metodą leczenia. Nie obserwowano istotnych różnic w bezpieczeństwie obu metod leczenia zabiegowego.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Ocena skuteczności i bezpieczeństwa idarucizumabu u 494 chorych objętych badaniem RE-VERSE AD
    16 listopada 2018

    Następny wpis

    Donosowe zastosowanie Etripamilu w przerywaniu napadowego częstoskurczu nadkomorowego. Badanie Node-1
    16 listopada 2018

    Może Ci się spodobać

    The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp.
    2 grudnia, 2020
    RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp.
    2 grudnia, 2020
    EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp.
    2 grudnia, 2020

    Nowe kursy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Ewa...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część I. Antykoagulacja

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część I. Antykoagulacja

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Prof....

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Register

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności