RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Aktualności
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencja
    • Dla pacjentów

    Effect of empirical left atrial appendage isolation on long-term procedure outcome in patients with long-standing persistent atrial fibrillation undergoing catheter ablation: results from the BELIEF study

    • Strona główna
    • ESC 2015
    • Effect of empirical left atrial appendage isolation on long-term procedure outcome in patients with long-standing persistent atrial fibrillation undergoing catheter ablation: results from the BELIEF study

    Effect of empirical left atrial appendage isolation on long-term procedure outcome in patients with long-standing persistent atrial fibrillation undergoing catheter ablation: results from the BELIEF study

    ESC 2015  

    Autor opracowania: Dagmara Urbańczyk-Świć
    Uzasadnienie badania: Izolacja żył płucnych jest podstawą ablacji migotania przedsionków (AF), jednak zazwyczaj niewystarczającą w przypadku dlugotrwałego przetrwałego AF. Ze względu na to, iż część ognisk wyzwalających migotanie przedsionków występuje poza żyłami płucnymi, dodatkowo wykonuje się ablację tych ognisk. Jednym z miejsc lokalizacji ognisk arytmicznych jest uszko lewego przedsionka.
    Cel: Celem badania było porównanie standardowego zabiegu izolacji żył płucnych (PVI), z procedurą rozszerzoną o izolację elektryczną uszka lewego przedsionka (LAA), w celu wydłużenia okresu wolnego od nawrotów arytmii u pacjentów z długotrwającym przetrwałym AF.
    Materiał i metodyka: Do badania włączono 173 pacjentów, z długotrwającym przetrwalym AF (powyżej 1roku), których przydzielono losowo do jednej z 2 grup: w jednej wykonywano standardowy zabieg PVI wraz z sąsiadującymi ogniskami (n=88), w drugiej grupie dodatkowo wykonano izolację LAA (n=85). Pierwotnym punktem końcowym był incydent nawrotu AF trwający powyżej 30 sekund.
    Wyniki: W 12 miesięcznej obserwacji w grupie pacjentów, u których wykonano PVI i izolację LAA obserwowano rzadsze nawroty arytmii przedsionkowej, w porównaniu z grupą kontrolną (jedynie PVI), 56% vs 28%; p=0.001. Po 24 miesiącach nadal utrzymywała się istotna korzyść z wykonania złożonego zabiegu ablacji AF (76% vs 56%; p=0.003), jednak u części pacjentów wykonano powtórny zabieg ablacji, obejmujący izolację LAA (średnio 1.3 zabiegu/pacjenta). W obu grupach liczba powikłań była porównywalna, w tym TIA i udar mózgu. Średni czas ablacji RF był dłuższy w grupie z izolacją LAA, w porównaniu do grupy PVI (93 min. vs 77 min.).
    Wnioski: U chorych z przetrwałym długotrwałym AF izolacja żył płucnych z jednoczasową izolacją uszka lewego przedsionka istotnie wydłuża okres wolny od nawrotów AF, nie zwiększając liczby powikłań związanych z procedurą.
    • Udostępnij:
    Avatar
    wdr

    Następny wpis

    Percutaneous Implantation of an Entirely Intracardiac Leadless Pacemaker LEADLESS II trial
    31 października 2018

    Może Ci się spodobać

    Ablacja może opóźnić progresję migotania przedsionków z napadowego do przetrwałego – ATTEST Study
    16 Wrzesień, 2019
    Badanie DAPA: Długoterminowe efekty badania „Defibrylator po pierwotnej angioplastyce” (Defibrillator After Primary Angioplasty)
    16 Wrzesień, 2019
    Badanie PRAGUE-17: Przezskórne zamknięcie uszka lewego przedsionka vs. doustne antykoagulanty nie będące antagonistami witaminy K (NOAC) u pacjentów z migotaniem przedsionków dużego ryzyka
    16 Wrzesień, 2019

    Nowe kursy

    Krioablacja balonowa migotania przedsionków: skuteczność, bezpieczeństwo i aspekty praktyczne zabiegu

    Krioablacja balonowa migotania przedsionków: skuteczność, bezpieczeństwo i aspekty praktyczne zabiegu

    Kurs dla kardiologów i elektrofizjologów Autorzy: Dr n. med. Michał...
    Profilaktyka powikłań krwotocznych zabiegów implantacji stymulatorów, ICD, CRTD

    Profilaktyka powikłań krwotocznych zabiegów implantacji stymulatorów, ICD, CRTD

    Kurs dla kardiologów i specjalistów chorób wewnętrznych Autor: Łukasz Pastwa,...
    Diagnostyka, zapobieganie i postępowanie w infekcjach związanych ze wszczepialnymi urządzeniami do elektroterapii serca

    Diagnostyka, zapobieganie i postępowanie w infekcjach związanych ze wszczepialnymi urządzeniami do elektroterapii serca

    Kurs dla kardiologów i specjalistów chorób wewnętrznych Autorzy: Dr n. med....

    © 2019, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Powrót do strony głownej

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Rejestracja

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności