RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Defibrillator Implantation in Patients with Nonischemic Systolic Heart Failure DANISH STUDY

    • Strona główna
    • ESC 2016
    • Defibrillator Implantation in Patients with Nonischemic Systolic Heart Failure DANISH STUDY

    Defibrillator Implantation in Patients with Nonischemic Systolic Heart Failure DANISH STUDY

    ESC 2016  

    Autor opracowania: Dagmara Urbańczyk-Świć
    Uzasadnienie badania: Korzyści z implantacji kardiowertera-defibrylatora (ICD) u pacjentów z objawową, skurczową niewydolnością serca (HF) na tle choroby wieńcowej są dobrze udokumentowane. Jednak dowody określające korzyści z profilaktycznego wszczepienia ICD u pacjentów z nieniedokrwienną niewydolnością serca są oparte jedynie na analizach podgrup w badaniu SCD-HeFT. W ostatnich latach optymalna farmakoterapia oraz wszczepienie stymulatora resynchronizującego (CRT) istotnie poprawiły rokowanie u chorych z HF.
    Cel: Celem badania było ocena skuteczności profilaktycznego wszczepienia ICD u pacjentów z objawową, skurczową, nieniedokrwienną niewydolnością serca.
    Materiał i metodyka: Do badania włączono 1116 pacjentów z HF w klasie NYHA II-III (w klasie IV, gdy kwalifikacja do wszczepienia CRT) nie spowodowaną chorobą wieńcową, z frakcją wyrzutową lewej komory ≤ 35%. U 556 pacjentów wszczepiono profilaktycznie ICD, a 560 chorych objęto standardową opieką medyczną (grupa kontrolna). W obu grupach 58% pacjentów otrzymało CRT. Głównym punktem końcowym w tym badaniu był zgon z jakiejkolwiek przyczyny; wtórnymi punktami końcowymi były: nagły zgon sercowy (SCD), zgon sercowo-naczyniowy, przebyta resuscytacja lub częstoskurcz komorowy.
    Wyniki: Średni okres obserwacji wyniósł 67,6 miesięcy. Główny punkt końcowy – śmiertelność całkowita – wystąpił u 120 pacjentów (21.6%) w grupie ICD i u 131 pacjentów (23,4%) w grupie kontrolnej p=0.28. SCD wystąpił u 24 chorych z ICD (4.3%) oraz 46 pacjentów (8.2%) w grupie kontrolnej, p=0,005. Nie wykazano korzystnego wpływu implantacji ICD na śmiertelność sercowo-naczyniową. Dodatkowa analiza przeprowadzona w różnych subpopulacjach wykazała, że śmiertelność całkowita była mniejsza u młodszych pacjentów (<68 lat) z wszczepionym ICD (HR 0,64; p=0,01).
    Wnioski: W badaniu DANISH profilaktyczna implantacja ICD, u chorych z HF nie spowodowaną chorobą wieńcową, nie wiązała się z istotną redukcją zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    A Prospective Multicenter Randomized Controlled Trial of Early Discharge Compared to Hospitalization after Elective Implantable Cardioverter-Defibrillator Procedures: First Results of the Same Day-Discharge for Implantable Cardioverter-Defibrillator Trial
    16 listopada 2018

    Następny wpis

    Ablacja z dostępu epikardialnego jako metoda leczenia chorych z zespołem Brugadów
    16 listopada 2018

    Może Ci się spodobać

    The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp.
    2 grudnia, 2020
    RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp.
    2 grudnia, 2020
    EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp.
    2 grudnia, 2020

    Nowe kursy

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Wszczepialny rejestrator arytmii w diagnostyce migotania przedsionków u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część II. Kontrola częstotliwości rytmu komór i walka o rytm zatokowy

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Dr...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Ewa...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Register

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności