RejestracjaZaloguj
W Dobrym RytmieW Dobrym Rytmie
    • O nas
    • Aktualności
    • Kursy
    • Leksykon
    • Hot lines
    • Kwartalnik
    • Konferencje
      • W Dobrym Rytmie
      • Cryo Users Meeting
    • Dla pacjentów
    • Video
    • English
      • About Us
      • Quarterly
      • W Dobrym Rytmie Conference

    Aggressive Risk factor REduction STudy: Implications for the Substrate for Atrial Fibrillation (ARREST-AF Substrate Study)

    • Strona główna
    • AHA 2015
    • Aggressive Risk factor REduction STudy: Implications for the Substrate for Atrial Fibrillation (ARREST-AF Substrate Study)

    Aggressive Risk factor REduction STudy: Implications for the Substrate for Atrial Fibrillation (ARREST-AF Substrate Study)

    AHA 2015  

    Autor opracowania: Dagmara Urbańczyk-Świć
    Uzasadnienie badania: Czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CHSN)  takie jak: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, otyłość oraz obturacyjny bezdech senny wiążą się z wpływem na przebudowę strukturalną oraz elektryczną lewego przedsionka, co staje się podłożem do rozwoju i progresji migotania przedsionków (atrial fibrillation, AF).
    Cel: W badaniu oceniano wpływ intensywnej walki z czynnikami ryzyka CHSN na podłoże powstawania AF.
    Materiał i metodyka: Do badania włączono 50 kolejnych pacjentów z AF i BMI ≥ 27 kg/m2 oraz z co najmniej 1 czynnikiem ryzyka CHSN. Przydzieleni zostali losowo do dwóch grup:
    1. Intensywna kontrola czynników ryzyka – risk factors management (RFM);
    2. Grupa kontrolna – leczona konwencjonalnie.
    W grupie RFM prowadzono niezwykle skrupulatne leczenie czynników ryzyka, zgodne z aktualnymi wytycznymi AHA/ACC. U wszystkich pacjentów na początku obserwacji i po >6 miesiącach wykonano następujące badania: rezonans magnetyczny serca, badanie echokardiograficzne, badanie elektrofizjologiczne, oznaczono osoczowe markery włóknienia i funkcji płytek i śródbłonka.
    Wyniki: Czas trwania badania w obydwu grupach wynosił 15±3 miesiące. W grupie RFM obserwowano: większy spadek masy ciała (p<0.001), obniżenie ciśnienia tętniczego skurczowego (p=0.004), lepszą  kontrolę glikemii (p=0.003), korzystniejszy profil lipidowy (p=0.04), zmniejszenie wymiaru lewego przedsionka (p=0.003) oraz redukcję otłuszczenia osierdzia (p=0.001).  Odnotowano  istotną redukcję masy ciała (>10%). Wyniki wskazują również na poprawę parametrów elektrycznych przedsionka (wpływ na refrakcję, napięcie potencjałów, przewodzenie, indukcję AF stymulacją przedsionka), redukcję markerów zapalnych i włóknienia oraz poprawę funkcji płytek i śródbłonka (agregacja płytek, P selektyna, interleukina-6, endotelina-1, metaloproteinaza 9 i inne).
    Wnioski: Intensywna kontrola czynników ryzyka CHSN odwraca niekorzystną przebudowę strukturalną i elektryczną lewego przedsionka, istotnie poprawia funkcję śródbłonka i płytek. Takie postępowanie powinno poprawić skuteczność  leczenia migotania przedsionków.
    • Udostępnij:
    Avatar
    Administrator WDR

    Poprzedni wpis

    Miniaturized Transcatheter Delivered Cardiac Pacing: Primary Results of a Worldwide Clinical Trial: MICRA TPS (American Heart Association Scientific Sessions, 2015)
    16 listopada 2018

    Następny wpis

    ANNEXA-R Part 2: A Phase 3 Randomized, Double-Blind, Placebo – Controlled Trial Demonstrating Sustained Reversal of Rivaroxaban-Induced Anticoagulation in Older Subjects by Andexanet Alfa (PRT064445), a Universal Antidote for Factor XA (FXA) Inhibitors
    16 listopada 2018

    Może Ci się spodobać

    The VITAL Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation in the Primary Prevention of Atrial Fibrillation (Badanie Vital Rytm: Suplementacja kwasów omega-3 i witaminy D w pierwotnej prewencji migotania przedsionków) Albert CM i wsp.
    2 grudnia, 2020
    RIVER Trial. Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve (Badanie RIVER: Rywaroksaban u pacjentów z migotaniem przedsionków i biologiczną protezą mitralną) Guimaraes HP i wsp.
    2 grudnia, 2020
    EARLY AF Study. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation (Badanie EARLY AF: krioablacja lub leczenie farmakologiczne jako pierwsza terapia u chorych z migotaniem przedsionków) Andrade JG i wsp.
    2 grudnia, 2020

    Nowe kursy

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część III. Sytuacje szczególne

    Kurs dla kardiologów, specjalistów chorób wewnętrznych i lekarzy rodzinnych Ewa...
    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część I. Antykoagulacja

    Wytyczne ESC 2020 poświęcone migotaniu przedsionków – Część I. Antykoagulacja

    Kurs dla lekarzy rodzinnych, internistów, kardiologów, i nie tylko Prof....
    Kardiomiopatia rozstrzeniowa – ICD w prewencji pierwotnej SCD: trudne decyzje

    Kardiomiopatia rozstrzeniowa – ICD w prewencji pierwotnej SCD: trudne decyzje

    Kurs dla internistów, kardiologów, a także dla superspecjalistów od implantacji...

    © 2020, W Dobrym Rytmie

    • Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną w serwisie www.wdobrymrytmie.pl

    Zgoda na regulamin forum

    Regulamin forum dyskusyjnego

    Logowanie

    Zapomniałem hasła

    Nie masz konta w serwisie? Zarejestruj się

    Register

    Masz już konto w serwisie? Zaloguj się

    Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie.ZgodaPolityka prywatności